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多发性硬化病颈椎脊髓脱髓鞘病全身疼痛,瘫痪
问题描述:(女 , 66岁)多发性硬化病颈椎脊髓脱髓鞘病全身疼痛,瘫痪就是通过激素治疗请问 他克莫司胶囊(普乐可复)适合用于多发性硬化病 颈椎脊髓脱髓鞘病吗?
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脊髓脱髓鞘病变的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病,其临床特点是:均为儿童和青壮年;急性起病,病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据,如脊髓炎多合并视神经炎,脊髓型多发性硬化症常为多发病变。
脊髓脱髓鞘病变影响呼吸吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脊髓的病变会影响呼吸,主要见于两种情况,一种情况是颈髓病变,颈髓病变因为涉及到呼吸中枢的高颈髓,可能会涉及到呼吸中枢;另外,会影响到在其它颈髓或者高位的胸髓,比较广泛的病变,会影响呼吸肌肉,导致呼吸障碍。所以颈髓病变和胸髓病变均可能发生,但更常见的是颈髓病变,因为它有呼吸中枢。
脊髓脱髓鞘病变有什么好方法治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
目前内科治疗主要是激素治疗,大剂量丙球冲击。但是只能缓解症状,是不能完全治疗的。脊髓脱髓鞘病变是急性发作的损伤神经系统的疾病。常见的诱因有外伤,感染,情绪激动的容易出现。神经系统损伤后恢复是一个漫长的过程。需要注意护理,平时多注意休息,也可以通过一些药物进行治疗。
脊髓脱髓鞘病变症状的治疗后能不复发吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
不会复发,只要后期护理到位,是不会复发的。脱髓鞘疾病是一种病理诊断,临床上以中枢性脱髓鞘疾病更为常见。多发性硬化和视神经脊髓炎均为复发缓解型疾病。一旦明确诊断,应及时治疗。
脊髓脱髓鞘病变做血浆置换有用吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
换亦无效,不换也一样,根本没有科学依据证明血浆置换对脱髓鞘病变有效。血浆置换疗法(TPE)需要用到中心静脉导管,会有潜在感染和血栓性并发症,不常用于儿童。其在成人的治疗中也只有短期的效果。
脊髓脱髓鞘病怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢神经白质的疾病,没有好的方法。增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。
脊髓型颈椎病会瘫痪吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
脊髓型颈椎病可能会瘫痪。脊髓型颈椎病是由于椎管内的脊髓受压,导致脊髓的传导能力下降,从而导致四肢无力,行走时会有踩雪、踩棉花的感觉。随着病情的发展,会出现迟发性的麻痹,甚至会出现大小便功能障碍,瘫痪等情况。如果出现了脊髓型颈椎病,一定要及时就医。病情比较严重的患者,要尽早进行颈椎椎间盘髓核切除术,消除脊髓的压力,才能彻底治愈。
颈椎间盘突出压迫脊髓就会瘫痪吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎椎间盘突出会对脊髓造成一定的影响,如果是轻微的、中等程度的伤害,是不会导致肢体瘫或者肢体瘫的。根据残余的肢体的机能,可以分为完全型和不完整型,由于颈椎间盘突出引起的四肢麻痹主要是由于颈内管被间盘所占据,没有躲避的余地,因此大部分的病人都有颈外伤的历史,比如在乘坐汽车时,由于意外摔倒而造成的。如果只是轻度的伤害,可能会出现两个上肢的过电感,伴有疼痛,但不会出现四肢麻痹。严重的患者可能会出现肢体麻痹。
脱髓鞘病有什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脱髓鞘病的临床表现多种多样,主要表现为:四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木,通常呈对称性;腰部、臀部感觉不正常,或有感觉平面,可能有排便困难;视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲;眩晕、心律失常、痉挛;如果出现脱髓鞘病变,患者需要做腰椎穿刺,抽验脑脊液,治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。
多发性硬化病吃什么药能控制

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
多发性硬化性病变属于自身免疫性病变,需要服用激素或免疫抑制剂有效控制病情。也可通过服用中药有效调理体质,提高机体免疫力。同时需要注意增加饮食营养,规律作息。多吃蔬菜和水果,高蛋白高维生素饮食,不吃油炸熏制食物,不吃海鲜等易过敏的食物。
脊髓脱髓鞘病看什么科

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
要去看骨科的,脊髓病变是由于各种原因造成脊髓内部神经损伤,脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内。脱髓鞘病变是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。
脊髓型颈椎病病人会瘫痪吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
对于脊髓型颈椎病的病人,如果已经有下肢的无力或者行走不稳的症状,在生活中要注意防止摔跤这种病人容易摔跤,因为肌肉的无力,包括整体的关节感受都比正常下降,同时因为颈部的神经和脊髓受压,这样病人在摔倒的过程中,特别容易出现非常严重的脊髓损伤,往往表现为下肢,甚至四肢的瘫痪,所以要特别注意防止损伤,不平的道路尽量不去走,尽早去医院进行手术。
脊髓型颈椎病瘫痪概率

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
据上所述,临床工作中,该说法不科学,多与机体体质,病变变化有关。建议至医院骨科检查,如核磁共振正侧位片等,明确病情针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养,增加抵抗力,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗辅助。
脱髓鞘病变多发性硬化是什么意思

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脱髓鞘多发性硬化一种自身免疫性脱髓鞘性疾病,这种病主要是成年早期容易患有,也就是说20岁到40岁之间的人容易患有这种疾病,但是这种疾病也分等级,有的人是急性脱髓鞘多发性硬化,而有的人是慢性脱髓鞘多发性硬化,但在儿童中一般都是急性脱髓鞘多发性硬化。
脱髓鞘病变是什么病

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脱髓鞘是指神经脊髓的髓鞘出现损坏,神经元,以及轴突都会相对的受累,出现多发性的硬化,并且病变部位多发,逐渐反复出现,抽搐、全身酸痛、偏瘫、偏盲、共济失调等症状,还会出现急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,会出现呼吸肌的麻痹、肌张力下降、瘫痪,还有明显的感觉障碍。