怀孕胎儿脑积水怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。

胎儿33周左侧侧脑室宽约9.4mm正常吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿33周左侧侧脑室宽约9.4mm不正常。通常胎儿脑室会随着孕周的延长于32周以前变宽，32周后，随着孕周的延长而逐渐收窄，最大宽度13.4mm，超过15mm即可初步判断有轻度脑积水。如果孕妇出现明显的颅内压增高症状时，应考虑到严重程度不同的重度脑积水和脑膨出可能，及时终止妊娠。以上情况不必过分忧虑，可遵照医嘱，定时复查B超监测就行了，通常可自行吸收。

胎儿脑积水的原因

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

在孕期要进行孕检，主要就是看宝宝的生长状况，同时还要进行侧脑室的宽度，以确定有没有脑水肿。侧脑室宽度大于10mm，提示有脑积水，但其原因尚不清楚，主要是与基因相关。此外，妊娠时服用某些辐射、药品、化学物品等会造成基因的变异，从而影响到身体的正常发育，从而造成脑发育不良，从而造成脑室的扩大，从而造成脑水肿。轻微的脑水肿在孕期的晚期还有恢复的机会，只要注意日常的护理即可，不会对孩子的身体造成太大的伤害，严重的脑积水要及时停止妊娠。

胎儿脑积水可以治疗吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果胎儿脑积水较轻，小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行，则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。如脑积水较重，在一般情况下，对于胎儿智力及发育都有一定影响，因此，提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物，补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素，提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作，经常进行胎儿排畸筛查工作，预防弓形虫病毒感染，避免婴儿脑积水。

胎儿脑积水能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水能否治愈，不能一概而论。因为就算是脑部水肿，也是有严重的。如果做彩超，发现脑室只是轻微的增宽，不会有太大的影响，在妊娠后期会自动吸收和恢复。脑室明显增宽，通常还伴随着其他的畸形，还有脑的功能降低，会造成智力低下等问题，这些问题往往难以根治，而且往往会留下一定的后遗症，严重的还会造成脑瘫。

胎儿脑积水怎么预防

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先要重视B超技术在产前诊断中的应用，尽早结束妊娠，防止新生儿脑积水，减少新生儿出生。其次，提倡节育，降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外，在合理的年龄范围内，也要注意防止脑积水的发生。最后，要加强学生的优生教育，提高人民的文化素养，增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。

胎儿脑积水怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的治疗方法，主要是根据胎儿积水量进行判断。侧脑室的宽度在10mm以下，一般不需要进行手术，只要定时检查即可，否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm，但不大于15mm，要进行DNA检测，也可以进行羊膜穿刺。如果有大量的积水者，比如出现了侧脑室扩大的情况，就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液，建议行硬膜下腹腔分流术。

胎儿脑积水诊断标准

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的诊断标准如下。胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。

胎儿左侧侧脑室分离是什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿左侧侧脑室分离是脑脊液循环过程中的表现，如果比较宽，持续存在，需要警惕脑积水的：因为脑脊液是液体，如果侧脑室中间存在脑脊液的话，就会使侧脑室分离开来，这种现象就叫做侧脑室分离，如果侧脑室分离不超过1.1cm是不需要太过担心的，因为1cm以下的脑积水胎儿是可以自行吸收的。建议孕妇定期前往医院进行检查，及时进行干预。

左侧侧脑室旁脑梗塞的表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，左侧侧脑室旁脑梗塞的表现为右侧肢体的感觉障碍，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。左侧侧脑室旁脑梗死，可能出现右侧肢体的偏瘫以及右侧的面瘫，还可能出现伸舌右偏，有部分病人会出现右侧肢体的感觉障碍，或偏盲，还可能出现失语或者语笨的表现。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。

左侧侧脑室旁脑梗塞严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，左侧侧脑室旁脑梗塞并不严重，患者不用过于担心。具体内容如下：左侧侧脑室旁脑梗塞是一种腔隙性脑梗死，通常不严重，患者可能会有肢体感觉麻木、右侧肢体的活动不灵活等问题。如果患者是在发病的六个小时以内就医，没有溶栓的禁忌症，可经过积极的治疗，改善情况。后续，还可以通过专业医师的针灸治疗，来恢复情况。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行处理，不要延误病情。

胎儿右侧侧脑室宽怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

如果增宽小于一厘米，而且其他器官没有任何畸形，可以考虑在半个月后再次复查四维彩超，因为很多胎儿会出现生理性的脑积液增多，而引起侧脑室增宽。但是如果侧脑室增宽超过一公分以上，通常应该考虑直接做羊水穿刺来进行确诊。

胎儿左侧侧脑室后角宽约9mm正常吗

张露

副主任医师 山东省立医院

胎儿左侧侧脑室后角宽约9mm一般是正常的，具体分析如下：胎儿左侧侧脑室后角宽为9mm，不超过1.0CM，一般是正常的。如果左侧脑室后角宽超过1.5CM，需要考虑是脑积水。怀孕后要注意休息，避免做重体力劳动，多吃含蛋白质含量高的食物，多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，避免吃酸辣、生冷、刺激性食物，避免便秘，在孕晚期要避免盆浴、同房，定期去正规医院做产前检查。

左侧侧脑室旁白质、右侧额顶叶皮层下白质区可见多发斑

刘飞

副主任医师 滕南医院

问题分析：听你的描述，这个应该是做的一个脑部的核磁共振，对吗？平时有什么疾病吗？，有什么症状呢？指导建议：这个考虑有脑白质的病变，但是通过你这样描述，我还不太好判断，而且还有鼻窦的病变，能不能把检查报告单发来？我看一下呀？