问题分析：你好，包皮过长与包茎是不同的两种情况，前者大部分小孩均属此现象的，往往会随小孩生长发育而逐步减轻，甚至自行完全改善。后者不仅属于包皮过长，而且无法人为翻转完全暴露龟头。由于长期的包茎会使龟头部位沉积包皮垢，从而对龟头产生刺激和影响，同时包茎也影响到阴茎的生长发育。
意见建议：因此，对于小孩包茎的情况如果无法自行清洁龟头的，还是积极手术外扩包皮口来治疗为妥，但如果仅是包皮过长的，在平时做好清洁龟头的基础上，可在青春期后再考虑手术。祝健康顺利！