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产后子宫收缩乏力会导致胎盘残留吗
问题描述:(女)产后子宫收缩乏力会导致胎盘残留吗
医生回答(1)
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产后胎盘残留清宫疼吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
在生产后胎盘残留进行清宫手术会引起疼痛症状。在女性流产,或者是分娩后都需要进行常规复查,主要是为了检查女性身体的宫腔内是否还有残留物。如果经过B超检查发现宫腔以内存在有胎盘残留,这种情况绝大部分都需要进行清宫。在进行清宫手术时,会引起明显的疼痛现象,是由于在清理宫腔内的残留物,有时会出现胎盘粘连的情况,需要使用比较大的力来将胎盘进行清理出来可能就会导致女性出现疼痛的症状。
产后胎盘残留怎么处理

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
产后胎盘残留可通过客服药物处理,仍不能排出则需进行清宫手术。产后胎盘残留面积较小,可以肌注缩宫素或口服促进子宫收缩的药物,如益母草、坤宁口服液等,来协助残留的胎盘娩出。药物治疗3-5天后,残留物还不能排出,需做清宫手术。若残留的胎盘并不是单纯性的残留,考虑有胎盘植入的可能。先口服药物,动态监测血HCG下降的程度,如果下降良好,残留的胎盘组织没有感染,可以自然等待。一般1-3个月之后,会自然排出。
流产后子宫收缩要几天

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
妊娠早期即妊娠12周前流产,因子宫体积较小,流产后子宫收缩时间较短,子宫收缩时间通常为3-5天左右。如流产后孕周相对较大,如妊娠中期流产,因子宫体积显着扩大,因此,子宫收缩时间较长,通常要维持7~10多天才能恢复正常子宫大小。流产是胎儿或者孕囊在妊娠28周前从宫腔内排出体外,流产后子宫体积由最初较大逐渐变为正常体积,其间主要由子宫收缩引起,流产后子宫收缩持续数天,这主要取决于流产时孕周。妊娠后期和哺乳期是母畜容易感染疾病的时期。所以流产后的子宫收缩需要数天,主要看流产时孕周。
什么原因顺产胎盘残留

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘从宫腔内娩出来,这个过程如果慢一些,会有少许的胎盘仍然残留在宫腔内,比如有胎盘粘连等。有胎盘残留在宫腔内,需要及时行清宫术,把残留的部分清理出来。术后加强营养,促进身体的恢复。
胎盘残留2cm需要清宫吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘残留2cm,一般是流产不全造成的,需要清宫。如果有胎盘残留2公分,就必须进行清宫。做完清宫手术,可以口服新的生化颗粒、益母草颗粒和消炎药。平时要多休息,多吃一些辛辣刺激的食物,避免出现腹部疼痛。产后有胎盘残留在宫腔中,如果有残余的组织比较少,可以通过药物进行排泄,如果有残余的组织直径在2cm以上,建议立即进行清宫。
胎盘残留多大不用清宫

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
子宫里面的残留物小于1cm,是不用进行清宫的。此时可以口服药物,来促进子宫的收缩,帮助妊娠物的排出。胎盘残留在三厘米以上,就要做清宫处理,避免影响子宫的收缩,导致大出血,或是宫腔感染的可能。
胎盘残留一定要清宫吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘残留可能会影响子宫收缩引起大出血,还可能引起阴道淋漓出血、感染等症状,所以如果发现胎盘残留,残留组织比较大,应该及时清宫。如果残留组织比较小,可以先吃药物治疗。
协调性子宫收缩乏力一般如何处理

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
通常来说,协调性子宫收缩乏力可以通过以下方式处理,具体分析如下:这种收缩有节律性,间隔时间长,持续时间短,宫缩结束后会有明显的松弛。如果是在分娩的过程中,产妇会感到下腹的疼痛,但是由于产程缓慢,宫口扩大,导致胎儿先露下降,可以通过静脉滴注收宫素,在医生的监护下进行,根据宫缩的程度,加大输液的频率和浓度,也可以采用人工破膜的方式来增强宫缩。在给宝宝注射催产素或加强宫缩时,要密切关注孕妇的状况和宫内胎儿的状况,防止宫缩过频过强,造成胎儿窘迫、缺氧、子宫破裂等。
产后胎盘残留的症状

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
如果血性恶露持续两周以上,量多,常提示子宫复旧不良或者胎盘胎膜残留,如果分娩一个月以后恶露不净同时伴有腐臭味,或是伴有腹痛、发热,这可能是胎盘残留引起的感染。建议要去正规的医院检查一下,做个彩超,明确诊断。如果有残留,最好清宫治疗,应用有效的抗生素消炎,并积极纠正贫血,加强营养,注意外阴的清洁卫生。
产后胎盘残留怎么处理

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
女性在顺产时由于有胎盘的粘连,所以产后就可能会出现胎盘组织残留的表现。一般残留组织不大,而且恶露出血量也不多,就可以考虑先用缩宫素,来促进子宫收缩恢复排除残留物,然后在产后10天左右再复查彩超,看看宫腔内胎盘残留的具体情况。
缩宫素的副作用具体包括什么

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
缩宫素的副作用有过敏反应,有的还容易出现恶心、呕吐、血压下降等情况,最好在医护人员的指导下合理用药,以免使用药物不当,容易引起不良影响。缩宫素是用于引产、产前子宫收缩乏力、产后出血等,若引产或者子宫产前乏力等,要少剂量的使用,以免使用过多容易引起子宫破裂导致出血,还会引起胎儿死亡等。若到了预产期,子宫收缩乏力使用缩宫素效果不好时,最好及时进行剖宫产,以免生产时间过长,容易引起胎儿缺氧。
胎盘残留该怎么办好

张露

副主任医师 山东省立医院
胎盘残留可以使用以下办法治疗,具体分析如下:1、保守治疗:对于孕妇一般情况好,没有明显的活动性出血、胎盘残留面积小、子宫收缩好、出血量少的情况下,可以采用促宫缩药物治疗。2,手术治疗:如果胎盘残留面积较大,阴道有活动性出血或阴道大量出血,则需要在静脉输液、备血的情况下进行刮宫术,操作要温和,避免子宫穿孔。
胎盘残留怎么处理好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
胎盘残留可以吃一些有利于子宫收缩,有活血化瘀,疏通经络作用的药物帮助排出。必要时候可以进行清宫治疗。胎盘如果残留在子宫腔内,很容易导致女性大出血,或者是造成宫腔感染。
引产后胎盘残留怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
引产后如果出现胎盘残留,必须立即行清宫。因为胎盘残留很容易引起引产后的大出血和感染,对以后的身体影响比较严重,有可能会出现宫腔粘连,或者输卵管堵塞以及慢性盆腔炎症。引产后最好是在胎儿排出以后就进行清宫,宫口还没有闭锁,在清宫的时候病人的痛苦还比较小,出血量也比较少,这时候由于子宫比较敏感,及时应用促进子宫收缩的药物,在清宫的时候一般不会出现大出血。所以立即清宫是非常必要的,避免以后并发症的发生。