脊髓脊膜膨出伴脑积水怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓脊膜膨出伴脑积水可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓脊膜膨出伴脑积水应及时进行手术治疗，首先需进行脑脊液分流手术，以缓解脑积水的症状。一般脊髓脊膜膨出伴脑积水建议尽早进行手术治疗，以免病情加重。平时要保持轻松、愉快、平和的心态，多做运动，饮食清淡，不吃辛辣刺激的食品，戒烟戒酒。

脊髓脊膜膨出的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出的症状一般有包块、神经功能紊乱等。1.脊髓脊膜膨出是一种常见的症状，一般在新生儿出生后就会出现。儿童的后背中央有一个大小不一的局限性囊性包块，多在骶尾，有时也会出现在颈、胸后侧。小儿哭闹时，包块会增加，而儿童在静息、仰卧时，包块的拉力会减弱，包块也会变得柔软。2.另外，由于小儿脊柱脊膜膨出导致的一种神经系统的功能紊乱，会导致儿童的双下肢的全身性和不完整的迟缓麻痹和知觉丧失。

脊髓脊膜膨出腐烂怎么办？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓脊膜膨出腐烂需要进行创面清洁。具体分析如下：脊椎椎体隆起一旦发生，可能会破裂，并且造成感染，在保持正常的神经机能的前提下，尽量的切除溃烂和坏死的组织，同时加强抗炎治疗，以最大限度的减少炎症，待创面清洁或者基本接近愈合的时候，尽早对病变部位进行处理。患者平时应该早睡早起，适当运动，但避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果蔬菜。

脊髓脊膜膨出什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓脊膜膨出的症状包括局部包块、神经损害等，具体分析如下：脊髓脊膜膨出是一种先天的神经生长异常，其原因是脊髓和脊膜通过脊膜的缺陷而膨胀到椎管内。根据病变和形态，结合异常可划分为脊髓膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出或脊髓外漏三种类型。脊髓脊膜膨出主要表现为局部包块、神经损害等症状。本组病例原则上应尽早行外科手术。

脊髓脊膜膨出手术费用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出的手术总体上并不昂贵，但还要根据具体情况而定。例如有的脊髓脊膜膨出病人较轻，仅腰骶部有一小包块儿，只要取出，缝合就可以了，成本通常在数百元或1000-2000元。有的较严重，如脊髓，椎管中神经根随脊膜向外膨出，此种情况需较大手术处理，需将完整神经根或膨出神经末梢仍纳于椎管中再行表面修补。在此过程中需人工材料修复齐全，还可能涉及移植皮肤缺损，且后期处理成本较高，难以具体估算成本。

脊髓脊膜膨出手术后的注意事项

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出手术后的注意事项通常为注意护理、避免剧烈运动等。脊柱脊膜膨出术后要注意伤口的恢复，可以在术中引流，以加快伤口的恢复；注意伤口的局部护理，尤其患者是孩子的情况下，避免大小便造成伤口感染，从而影响伤口的恢复。术后要注意孩子术后的活动，还要确定是否出现了神经功能的恶化，需要及时进行相关的体检，避免出现外周的血肿的情况，同时要注意防止感染，防止出现脑膜炎。

脊髓空洞能导致脊柱侧弯吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓空洞症对身体造成的影响，脊髓空洞对感觉的影响，痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失，而由于后柱早期不受累，轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留，属本病特征，称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛，累及肩臂。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种神经外科疾病。脊柱隆起可能是由于胎儿期未充分发展，椎管未封闭，骨质组织未形成封闭的间隙，而导致脊柱裂。如存在明显的脊椎裂隙可能会脊椎突隆起，并在其周围隆起，需要在满月时尽早进行手术，否则会造成很大的影响。患者平时饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物，每天做些有氧运动，如散步、慢跑等。

脊柱栓脊膜膨出手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊柱栓脊膜膨出手术后遗症较多，具体如下：脊膜膨出是临床常见的小儿先天性中枢神经系统发育畸形，通常与胚胎时期的发育不良有关。通常在机芯脊柱栓脊膜膨出手术后，患可能会出现下肢及大小便功能障碍、伤口感染、脑脊液漏、伤口愈合不良等后遗症。平时要注意休息的环境要干净、安静、舒适，要有规律的作息，要有足够的休息时间，避免熬夜、过度劳累，按时吃饭。

胎儿脊柱裂脊膜膨出怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脊柱裂脊膜膨出需要及时在正规医院进行手术治疗。胎儿脊椎裂脊膜膨出通常是在分娩后进行的。这是一种脊柱发育异常，椎管闭合不全，椎板部分骨质缺损，脊膜等由缺损部位到椎管外侧。新生儿术后外科治疗，一般在显微镜下将突出物取出，并将其放入椎管内，并对其进行强化修复，可获得良好的疗效。术后，家长需要注意孩子的日常护理，多感性爱护孩子。

先天性脊髓脊膜膨出怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

如果大小便不能自己控制的话有可能跟神经损伤有关。带宝宝到神经外科进行检查、明确诊断后进行治疗。到中医科进行针灸等物理疗法。能恢复神经的，神经不得以正确治疗使受累脊髓微循环得到充分的血供营养并兴奋激活而再生修复受累不全的神经。

隐性脊柱裂伴脊膜膨出怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

隐性脊柱裂伴脊膜膨出可以使用以下办法，具体分析如下：隐性脊柱裂伴有脊膜膨出，主要表现为下肢跛行、行走不稳、乏力、大小便失禁等。如果出现了这种情况，就需要进一步的检查来确定脊柱膨出的严重程度，然后进行修复或者切除手术。在情况允许的情况下，尽早进行治疗是最好的。在手术后要加强对婴儿的护理，并按照医生的要求进行康复训练。

脊髓脊膜膨出怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统的发育异常，有很高的致残率和致死率，治疗起来比较困难，原则上可以对此疾病选择手术治疗，用手术的方法对于膨出的脊膜囊和神经进行分解，将其还纳于椎管之内。但是由于这种手术比较大，所以对于是否需要手术要十分慎重，可以根据患者的症状选择手术方法。

脊髓空洞会导致脊柱侧弯吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊柱侧弯会引起脊柱的变形，出现弓形臂，影响自己的行动，需要及时治疗。如症状未见减轻，及时到正规的三甲医院咨询并治疗！切勿拖延，以免延误了病情，从而使病情加重！也可以选择中医疗法，口服或外用中药，治标治本，效果也是十分理想的！根据医生的建议，合理用药。

脊柱裂脊膜膨出该怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊膜膨出者应早期进行脊膜膨出修补手术，手术应该注意囊内可能存在的神经组织的保护。手术时间越早，疗效越好。术前应保护膨出部以防止破溃。术后要注意休息，认真护理伤口，避免神经拉伤。尽早进行脊膜膨出的修补手术，大部分患儿应在出生后12-24小时即可进行手术治疗，囊壁菲薄、破裂风险较高者甚至需急诊手术。如全身情况不允许，也可以后推迟2-3个月进行手术，这时候手术会更加安全。