骨扫描能辨别老年骨质疏松与骨转移吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

放射性核素骨骼扫描通常可以鉴别出老年骨质疏松和骨转移。具体内容如下：如果在患者的血液中注入了磷32和锝99，通过同位素扫描来判断患者有没有骨转移和骨质疏松症。转移的位置放射性物质会比较浓集，会有发光的迹象，同时还会显示出原发性恶性肿瘤的位置，例如：肺癌、胃癌、前列腺癌等，这样医生就能判断是否是良性的骨质疏松症和恶性骨转移。

骨质疏松和成骨型骨转移鉴别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

成骨性转移比较罕见，X线上呈斑片状、结节状，高密度影、密度较均匀、边界是否分明、骨皮质齐全，轮廓无变化、椎体通常没有楔形变；其主要原因可能与骨量丢失有关。以及骨质疏松症，尤以老年性为甚、绝经后骨质疏松症以弥漫性骨质密度减低为特征，和成骨性转移容易区分。无论是骨质疏松还是成骨型骨转移，都应该及时治疗，以免影响患者身体健康。

骨质疏松和溶骨性骨转移怎么鉴别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松和溶骨性骨转移相鉴别。溶骨性骨转移的放射学特征为溶解性骨化，可以是单个或多个，病灶可以合并成大量的骨损区，也可以损伤骨皮质，病灶边缘不清楚，可以在不清楚的情况下，形成软组织肿瘤，并伴随着病理性的断裂，脊柱间隙维持在原来的位置。骨质疏松一般有一种或多种脊椎，以楔形、双凹陷、压缩变化为主，在脂肪抑制的节段上，有片状异常的信号，但以多种脊椎为主，以类似圆片、片状的不规则影像为主；还可能出现楔形变性，并可能是软组织的肿瘤，但脆性骨折不会有任何的软组织肿瘤。出现骨质疏松和溶骨性骨转移后，患者应该及时就医治疗。

膝盖骨质疏松的治疗方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝盖骨质疏松指膝关节骨质疏松，通常有使用药物、日常护理、康复锻炼等治疗方法，具体内容如下：1.使用药物：如果患者患有膝关节骨质疏松，可以在医生指导下使用降钙素、唑来膦酸片等药物进行治疗。2.日常护理：如果患者患有膝关节骨质疏松，患者可以通过减少活动、注意休息、微波理疗等方式进行日常护理，来缓解膝关节骨质疏松的不适症状。3.康复锻炼：如果患者膝关节骨质疏松的症状较为轻微，或得到了明显的改善，患者可以在医生指导下通过游泳、慢跑等运动进行康复锻炼，促进膝关节骨质疏松的恢复。

乳腺癌多处骨转移能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌骨转移患者的生存期，同样与患者年龄、有无远处内脏的转移、转移的部位以及对治疗的敏感、肿瘤的负荷、分子分型等均相关。仅存在骨转移并不威胁患者的生命，主要是疼痛影响患者的生活质量。甚至部分骨转移患者发生病理性骨折，侵犯神经、压迫脊髓、发生截瘫等。乳腺癌转移的晚期患者，平均的生存期为3—4年。

乳腺癌骨转移怀疑肺部转移适合吃什么靶向药

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌骨转移怀疑肺部转移治疗用单克隆抗体包括鼠源、嵌合性、人源性和全人源，只有全人源不含鼠源蛋白，人体不会产生排斥反应，denosumab就是一个全人源的单抗，通过抑制破骨细胞活性调节因子RANKL，参与骨吸收，增加骨密度。

乳腺癌骨转移哪里疼

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果转移到骨头，转移到哪个地方，哪个地方就可能引起疼痛，如果转移到脊柱有可能引起脊柱疼痛。乳腺癌术后，包括放化疗期间，要定期复查PET-CT，可能及时发现转移灶，如果转移肺有可能出现胸痛、气急、胸闷等不适。

乳腺癌骨转移怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌骨转移需要及时到医院进行针对性的检查，明确细胞扩散，病情发展以及身体状况，确定具体的治疗方案，配合治疗方案进行治疗，控制病情的进一步发展，从而来缓解疼痛。

乳腺癌浸润性需要骨转移肿瘤检测吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌浸润性需要骨转移肿瘤检测的。浸润性乳腺癌转移的早期，没有任何症状或体征。浸润性乳腺癌转移的晚期，癌细胞破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时，会发生严重的疼痛。骨转移痛通常表现为体位固定、疼痛剧烈和进行性加重。注意饮食中营养充足，提高患者的身体机能，对治疗有很好的辅助作用，同时患者还应注意平时保持良好的治疗心态，这对疾病的稳定非常有帮助。

乳腺癌术后多处骨疼是骨转移吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

乳腺癌有可能已经发现骨转移。如果乳腺癌不及时手术治疗，很容易转移。因此，有必要去医院进行骨组织的ct检查，以确定是否发生了转移。如果有转移，很难完全治好。现在，我们只能尽力治疗它，避免疾病的加重，使用化疗药物和镇痛药进行治疗。

乳腺癌术后骨转移如何治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

首选的治疗是手术，不能手术的话只能放化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗以及中药等治疗手段。出现骨转移，提示可能是晚期的恶性肿瘤了，可以到当地正规的医院就诊，看看还能不能使用放疗或者是化疗的方式进行治疗。

乳腺癌术后骨转移怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

考虑是晚期乳腺癌，也叫复发转移性乳腺癌，主要是乳腺癌的肿瘤细胞通过血液种植到骨头进行增殖出现骨转移。骨转移主要以全身治疗为主，像化疗、内分泌治疗、靶向治疗，可以通过这些手段进行解决。

膝盖会骨质疏松吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

适当补充钙和性激素会导致骨质疏松症。它是由内分泌失调引起的，如激素替代疗法治疗性腺机能减退。内分泌腺功能亢进的手术切除。药物引起的骨质疏松症应该停止或减少。接受皮质类固醇治疗的病人可以每隔一天服用皮质类固醇和口服钙，以预防骨质疏松症。

膝盖响是骨质疏松吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是需要排除是否有骨性关节炎，半月板损伤，以及骨质增生等造成的，比较常见的，及时明确一下吧，可以到骨科就诊，让专业骨科医生体检一下，必要时可以做个核磁共振，或是拍个片子等检查明确的，平时不要剧烈的活动。

怎样诊断乳腺癌骨转移

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果是乳腺癌手术后并且感觉到关节疼痛，可以到医院做个详细的骨扫描，就能确诊，一般骨转移就会引起关节疼痛，一般也要化放疗，建议平时吃一些防癌抗癌的食物，适当的运动。