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鼻中隔偏曲手术局麻疼吗?过度紧张会不会影响手术治疗?
问题描述:(女 , 20岁)鼻中隔偏曲手术局麻疼吗?过度紧张会不会影响手术治疗?
医生回答(1)
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鼻中隔偏曲保守治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院
鼻中隔偏曲的人很多,主要原因是组成鼻中隔的有骨、软骨,各个骨头发育不均衡,形成不同的张力曲线,导致诸骨间连接异常所致。儿童时期的腺样体肥大,硬腭高拱,可限制鼻中隔发育,引起鼻中隔偏曲,要及时行腺样体切除术。鼻中隔很少有完全居中,大部分有鼻中隔偏曲,如果没有临床症状,这种偏曲又叫生理性的鼻中隔偏曲,可以不予理会。有临床症状的,才叫鼻中隔偏曲,需要手术治疗。
鼻中隔偏曲的手术治疗方法

尹新芹

主任医师 山东省立医院
鼻中隔偏曲手术治疗方法是,全身麻醉后,经鼻内镜采取左侧鼻腔内的微创切口大约1.5厘米,在鼻内镜下分离双侧的粘骨膜瓣,然后将偏曲的骨和软骨支架进行部分的切除和矫正,最后将分离的黏骨膜瓣复位缝合切口,然后鼻腔填塞。目前多采取的手术方式有鼻中隔偏曲粘膜下切除矫正、鼻中隔二线减张或者三线减张矫正等。
鼻中隔偏曲矫正手术是什么原理

尹新芹

主任医师 山东省立医院
鼻中隔偏曲矫正手术是把鼻中隔软骨大部分都去除,这种手术的好处是保留大部分的软骨,然后,让鼻中隔偏曲的部位进行减张,这样可以达到自我恢复,而且软骨大部分都保留,这样对鼻腔的正常生理功能,影响会非常小的。
鼻中隔偏曲是否要手术

尹新芹

主任医师 山东省立医院
大部分人的鼻中隔都不是完全居中的,很多患者鼻中隔偏曲不算严重,症状不是很明显,无需手术治疗,当患者鼻中隔偏曲导致鼻腔狭窄导致鼻塞,或者因鼻中隔偏曲导致反复的鼻出血,再或者鼻中隔偏曲的粘膜与中下鼻甲相接触引起反射性的头痛,可考虑手术治疗。
鼻中隔偏曲手术安全吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院
安全。鼻中隔偏曲治疗现在主要是依靠手术治疗,鼻中隔偏曲手术在鼻内窥镜下进行的。鼻中隔偏曲手术可彻底改变鼻塞、头痛、鼻出血等症状。鼻中隔矫正术,微创手术,创伤小,耗时短。
鼻中隔偏曲手术后多久恢复

尹新芹

主任医师 山东省立医院
鼻中隔术后一周左右,就可以恢复,就是黏膜切口都愈合的很好。但是一般术后两周之内,避免从事过于劳累的体力劳动,或者是去洗热水澡,或者大量饮酒,情绪激动,比如像健身或者是游泳。
鼻中隔偏曲手术后禁忌

尹新芹

主任医师 山东省立医院
一个是避免用力的擤鼻涕,因为手术的恢复是需要时间的,刚刚做完手术是不能用力的擤鼻涕,一个是避免出现,另外避免鼻中隔形成血肿。另一个是鼻中隔手术以后是不能用力去压鼻子的,因为鼻中隔手术以后会去除一部分软骨或者骨性的组织,支撑性就没有原来那么好,所以不能用力去压它,以防形成塌鼻。
鼻中隔偏曲手术后遗症有哪些

尹新芹

主任医师 山东省立医院
鼻中隔偏曲手术后遗症主要是会出现感染,或者是双侧鼻中隔的粘膜出现破损,引起的鼻中隔穿孔,有一些严重的会导致鼻子塌陷,或者是脑脊液鼻漏的情况,另外也有可能会导致眼眶周围淤血、疼痛。
鼻中隔偏曲手术需要住院几天

尹新芹

主任医师 山东省立医院
做鼻中隔偏曲手术,病人需住院6天-7天进行前期的检查,手术的实施和术后的处理,这一周的住院时间囊括了整个手术的全过程的安排,住院有利于手术步骤的顺利进行,而且做完鼻中隔手术后需要对鼻中隔进行固定的处理,住院可以更好地保证固定的效果,有助于鼻中隔处的伤口的恢复。
鼻中隔偏曲手术要多长时间

尹新芹

主任医师 山东省立医院
手术时间大概都在40分钟到一小时左右,全身麻醉,需要一个苏醒的过程,再加上一个小时左右。但是如果合并有下鼻甲肥大或者鼻窦炎的情况,能够在全麻下实施手术,手术时间可能会在一个半小时到两小时左右。
鼻中隔偏曲需要手术吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院
鼻中隔偏曲是常见疾病,由于起初并不会影响病人的正常呼吸,因此,许多人认为鼻中隔偏曲是不要紧的。鼻中隔偏曲病人同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的鼻中隔也可不作处理。
做完鼻中隔偏曲手术后注意事项

尹新芹

主任医师 山东省立医院
术后不要大量使用补品,要以容易消化的食物为主,1-2天后改回普通饮食即可。不可以吃一些辛辣的食物,否则不利于手术以后的恢复。喝水时一定要注意小口的喝水,为了预防大出血发生,一定要注意把枕头垫高。伤口没有愈合时不要用热水洗脸,洗鼻。
鼻中隔偏曲不手术会越来越严重吗

张天奇

副主任医师 山东省立医院
鼻中隔偏曲在成年后就会稳定不变了,所以单纯鼻中隔偏曲不手术不会越来越严重。如果鼻中隔偏曲伴有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病时,症状会随着疾病的发展而逐渐加重。如果鼻中隔偏曲症状明显,或者鼻炎鼻窦炎等疾病逐渐加重可以行鼻中隔偏曲矫正手术。鼻中隔偏曲多是先天性的,部分病人是后来鼻部外伤致鼻中隔骨折形成的。
鼻中隔偏曲手术后多久能恢复正常

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
鼻中隔偏曲手术之后,一般需要20天到一个月左右的恢复时间,基本上能够痊愈。鼻腔使用膨胀海绵填塞压迫止血,取出之后要注意保持鼻腔的卫生,预防感染,再有就是,这段时间不要用力擤鼻子,以免造成鼻中隔血肿的情况出现。
鼻中隔偏曲手术全麻吗

张天奇

副主任医师 山东省立医院
局麻和全麻都是可以的,全麻手术目前是比较安全的,麻醉过程中中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身镇痛、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。就像是睡觉一样,有机器维持和监护生命体征。