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经常左肋骨或后背疼,请问应做哪些检查,是心梗吗?
问题描述:(男 , 45岁)经常左肋骨或后背疼,请问应做哪些检查,是心梗吗?应该做什么检查?是否是心梗?
医生回答(1)
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后背疼痛是心梗的前兆吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
后背疼痛不是心梗的前兆。出现了后背部的刺痛感,并不是典型的心绞痛、或者是心肌梗死的症状表现,出现这种不适症状,高度考虑是由于颈椎病或者是心脏神经症,也有可能是筋膜炎所诱发的。
怀疑冠心病应做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果患者怀疑冠心病,需要前往医院进行相应的检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查等。通常医生会对患者进行视诊、心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步了解病情。然后可以根据患者的病史,可进行心电图、血清心肌标志物检查、BNP或NT-pro-BNP检查、超声心动图、冠状动脉血管成像、心脏负荷试验、冠脉造影等检查。
急性心梗需要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
急性心肌梗塞的主要检查方法为心电图检查和心肌损伤标志物,须于十分钟内做心电图检查,和心肌损伤标志物须在30分钟内显现的研究结果。急性心肌梗塞也需进行血常规,肾功能,电解质,D二聚体等检查、输血前检查,凝血四项等内容。这些项目都是非常必要的检测指标,但不能因为患者病情复杂就忽视了对其检查,以免延误抢救时机。急性心肌梗塞一确诊就清楚了,应尽早给予再灌注治疗,具备条件时,应进行介入治疗。对于已经发生心肌梗死或正在发展为心梗的患者,应该及时地采取溶栓疗法和抗凝药物,并积极控制心室率、血压、心率,以减少梗塞面积、降低死亡率。
前胸和后背疼是得心梗了吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
是心梗导致的,需要去医院内科做心电图、活动平板检查,做冠脉造影明确。一旦确诊,需要看冠脉狭窄的严重程度选择治疗方案,药物均有适应症和禁忌症,不能乱吃。需要遵守医嘱治疗。
轻度心梗症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
轻度心梗会突然发生胸闷、紧缩感、压迫感、濒死感,伴有大汗淋漓,甚至伴有血压降低或升高,或者向后背部、左肩部、下颌部、牙齿放射。有些表现为上腹部放射,而被误认为胃病,这也非常常见。
轻微心梗的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
所谓轻微心肌梗死,是阻塞的血管比较细小,对患者生命威胁相对较小。症状主要是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服药物不能缓解,但表现不是很重。部分患者疼痛位于上腹部、颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。也有可能伴有恶心、呕吐、腹胀等表现。
确诊甲肝应做哪些检查

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
诊断甲型肝炎时,应先查病毒学指标。一般是建议进行抗甲肝病毒IGM试验,起病约1周后血清可测得,它的发生符合临床症状和生化指标异常发生的时机。第2周达峰值,一般持续八周,少数病人可达半年或更长时间,但也有个别病人在发病初期为阴性,2~3周后才可检测到阳性,因此,临床疑为甲型肝炎病毒IGM阴性者应反复检查1~2次,避免漏诊,目前,他对甲型肝炎具有高度特异性的早期诊断标志,并有简单快捷等优点。还可以进行抗甲肝病毒IGA试验,IGA型抗体也称分泌型抗体,主要分布在泪眼、唾液、尿液、胃液、组织中,鼻腔分泌物,胃液内IGA可向粪便排泄,甲型肝炎病人粪便提取液可测定,抗HAV-IgA是甲型肝炎辅助诊断方法之一。
心电图查出心梗还要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心电图显示心肌梗塞时,可以检查肌酸激酶和其同功酶,肌钙蛋白I,肌钙蛋白T,乳酸脱氢酶等。还有血液、肝、肾脏、血液、出凝血、血脂等。最好做的是床边X光和床边多普勒造影。对于AMI患者,应做冠状动脉造影术,了解阻塞的位置和严重的情况,再做下一步的处理,建议患者明确病因后尽早治疗,以免对身体造成不良影响。
心梗的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心梗的症状有突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区的压榨性疼痛,休息不能缓解,病人常常会出现烦躁不安、出汗、恐惧或者濒死感,少数病人会出现疼痛一开始就表现为休克或者急性心力衰竭,还有些病人疼痛不位于胸部而位于上腹部、颈部、下颌或左上肢。
心梗疼的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心梗疼的症状常见的是心脏压迫性的疼痛,并伴随着气促,呼吸不畅,并伴随着一种濒临死亡的感觉,通常伴随着大量的汗水,这种症状在半个多钟头内发生,服用硝酸甘油并不能减轻。这种疼痛可以是反复性的,也可以是逐渐加剧的。也可伴有心前区或食道后烧灼。疼痛通常向后背,颈部,下巴,左肩部和左手指,甚至还有牙痛。下壁心梗患者会有胃肠不适、腹痛、恶心、呕吐等表现。
心梗饮食禁忌有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心梗还是要多注意休息的。就是也不要情绪上太过于的波动的。还有就是平时生活中还是要养成一个良好的生活习惯的。以及平时生活中还是要多注意饮食的。少吃辛辣刺激油腻的食物的。以及不要去暴饮暴食的。
心梗应急处理有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
是由于冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性的缺血,而发生局部坏死的症状,会出现一些典型的临床表现。做深呼吸,并注意及时拨打120.平时注意避免情绪激动,戒烟戒酒。
心梗早期有哪些征兆

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
疼痛加重:疼痛是心梗最先出现的症状之一,多发于清晨、夜间,如果在休息时突然心前区疼痛,则高度怀疑属于心梗的先兆。恶心呕吐:少数病人在心梗发生前的疼痛不能缓解时,会诱发患者一系列的全身症状,例如:大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,如果疼痛并伴有这些症状存在时,多数属于心肌梗塞前的状态。
心梗早期有哪些征兆

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心梗的早期症状,一般表现为提前的1-2天或者一周,会有心前区的不适、心前区的胸闷,再就是活动后出现胸痛,这都是发生心肌梗死的早期症状。有些人可能会出现活动耐力的下降、肩背部的不适、颈部的发紧感,都是心梗的症状。
右后背疼是心梗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
右后背疼是心梗,后背疼、牙疼可能是心梗的症状表现,尤其对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人,急性心肌梗死时疼痛表现除心前区疼痛症状外,其疼痛可能会放射到其他部位。