皮瓣移植手术后如何护理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

皮瓣移植手术后的护理：1、在26℃或更高的室温下，对患肢皮瓣区进行保暖，可在皮瓣区30~40cm处放置60瓦的电灯，并持续7~10天。2、病人必须卧床休息，避免由于姿势的改变而导致的脉搏起伏。3、将患肢抬高10~15°，高于心脏，有利于消肿。4、正确制动，护理过程要温和，避免因疼痛而导致的血管痉挛。5、保持血液流通，避免伤口感染。6、密切观察血液循环，发现有血管危象所致的供血不畅时，要立即进行检查。

皮瓣移植手术流程是什么呢？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

皮瓣移植的流程是评价创伤，清创伤口、剪纱布吻合动静脉。1、术前应充分评价创伤，采用彩色超声对供皮瓣区进行定位。2、在手术期间，要做好伤口的清创，以保证伤口的干净。观察受区血管与血管的吻合情况。3、根据创面的大小，将纱布剪成大于创面的10%~20%，根据纱布的形状，在供皮瓣区进行皮瓣的设计。按要求切开并释放止血带，观察其血供。4、对受区动静脉进行吻合，吻合完成后，将止血带松开，观察血管内的血液供应情况。最后用缝线固定皮瓣。

皮瓣移植手术前需要做哪些准备？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

皮瓣移植手术前需要做的准备有控制基础疾病、保持创面干净等。1、手术前要做好伤口的全面评价。2、保持创面干净、感染控制，为移植皮瓣创造了良好的环境。3、遵循供需平衡的原则，在修补伤口时，尽可能地降低供皮瓣区的损伤。4、全面评价患者的身体情况和基本疾病，对基本疾病进行控制。5、对病人进行心理疏导和安抚。6、患者应建立自信，加强营养调节，严格控制血压和血糖。

皮瓣移植术后感染怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

皮瓣移植后的感染治疗如下：1、第一时间将伤口引出，将伤口中的液体、液体排出。2、对排出的液体进行细菌培养。3、加强抗感染的治疗，应用抗生素进行消炎处理，在细菌培养后，或根据分泌物的培养和药敏试验的结果来调整抗生素的用量。3、多吃高蛋白、高卡路里、维生素含量高的食品，可以提高身体的免疫力，加快伤口的愈合。

皮瓣移植术是不是大手术

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

皮瓣移植术是比较大的手术，皮瓣移植是把皮肤连同皮下脂肪，由一处移植到另一处，被移植的组织仍与供皮区有部分相连，此相连的部分称为蒂，故又名有蒂植皮术，被移植的部分称为瓣，故而称为皮瓣移植术，皮瓣的血运暂时完全由蒂供给。

什么是皮瓣移植术

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

皮瓣移植术是一种特殊类型的皮肤移植，就是将一块活的皮肤移植到需要皮肤或者需要修复的部位。活的皮肤指皮肤切下带有血液循环的红色皮肤，仅仅是皮肤不可能完全是皮瓣，同时还富含有其他组织如皮下浅筋膜组织、脂肪，也可能带有深层的深筋膜组织，但是肯定带有血液循环，这就是皮瓣。

什么是皮瓣移植术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

皮瓣移植术是将有血液供应的皮肤及皮下组织转移到需要被修复治疗的部位的手术。皮瓣是指皮肤上的一块红色的，上面有血液在流动，但并不是全部都是皮瓣，而是含有皮下浅筋膜组织、脂肪、深筋膜组织等。皮瓣具有较高的存活率，在缺损部位附近即可进行移植，也有一些皮瓣通过切断皮瓣的血液循环，重建血管，形成皮肤。皮瓣移植手术多指是患者由于局部组织的坏死或者是坏疽形成。

手指皮瓣移植后部分坏死怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手指皮瓣移植后部分坏死可以用皮肤移植来覆盖消除伤口。但如果做了皮移植，皮肤肯定会坏死，但坏死的程度是一样的。皮缘坏死只需要换一种药物就可以了。由于皮瓣坏死，不会导致局部组织外泄，而创面上的肉芽组织也会大量生长，所以可以用移植的方法来修复缺损。此外，当皮瓣出现大面积的坏死、肌腱和骨组织外泄时，需要再次进行皮瓣修复。

影响皮瓣移植成活的因素有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

皮瓣的成活率受以下几个因素的影响：1、皮瓣下方出现了血肿。2、伤口感染。3、在靠近关节处或关节处，应当尽量避免皮瓣的运动，避免牵扯到皮瓣中的血管而引起血管痉挛。3、患者自身营养状况，比如低蛋白血症、严重贫血等，都会对伤口的恢复造成一定的影响。4、手术后要注意保暖、适当抬高患肢、三方治疗等。

游离皮瓣移植术后护理要点有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

离皮瓣移植术后护理要点有：1、观察皮瓣部位皮肤颜色：患者在皮瓣移植之后，要注意观察移植的地方皮肤颜色，如果有淤青或发黑的情况请及时处理；2、及时用药：游离皮瓣移植术后，皮肤比较脆弱，需要及时运用碘伏药物来防止发炎感染，还可以运用生长因子促进皮肤的恢复；3、饮食健康清淡：游离皮瓣移植术后，为了防止疤痕的产生，一定要清淡饮食，静卧修养。

皮瓣手术是大手术吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

皮瓣手术不属于一个大的手术，它属于一个中等的手术治疗，但是恢复的周期比较长，多数是适用于局部皮肤缺损过多的，在调治上，首先需要做皮瓣儿的移植，可以在全麻或者局麻下进行。

手外伤皮瓣移植术怎么做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手外伤皮瓣术就是指手部外伤后造成了皮肤的缺损，使用身体其他部位的皮瓣来保护手部的创面，有助于手部创面的恢复，最大可能地保护手功能。患者外伤后应该及时到正规的公立医院进行检查，听从医生的建议，配合医生做好治疗和康复工作。

手外伤皮瓣移植术怎么做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手外伤皮瓣术就是指手部外伤后造成了皮肤的缺损，使用身体其他部位的皮瓣来保护手部的创面，有助于手部创面的恢复，最大可能地保护手功能。患者外伤后应该及时到正规的公立医院进行检查，听从医生的建议，配合医生做好治疗和康复工作。

手掌真菌感染该怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

手掌真菌感染，如果形成了明显的炎症反应或者有发热，局部有渗出、充血、水肿的改变，应该及时的进行消毒和清创。然后应用无菌敷料进行局部包扎，并且要注意定期换药。如果症状没有被控制，建议及时就医治疗。真菌感染具有一定的复发率，建议平时注意手部卫生，足疗程用药，减少手掌真菌感染的复发率。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

纤维瘤手术切除后还会在长吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

纤维瘤手术切除后还是有可能再长的，手术后有可能其他部位还会出现生长纤维瘤的问题。这是没有办法避免的。纤维瘤本身就是容易多发，属于良性肿瘤，治疗就是手术切除瘤子。及时发现，及时关注就可以的，再发的话，治疗也是手术切除治疗。需要密切观察、定期随诊。