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冠心病患者引起的房颤,心率跳动不平和,头晕
问题描述:(女 , 74岁)冠心病患者引起的房颤,心率跳动不平和,头晕
医生回答(1)
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房颤的心率

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤也称为心房颤动,是最常见的心律失常。随着年龄增加,房颤的发生率也不断增加。高血压病,冠心病,心力衰竭等情况都可以引起房颤。可出现心悸,晕眩,胸部不适,呼吸困难等症状。房颤时心率与正常时心率是一致的一般控制在40到160之间。
房颤患者的心率有什么特点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,房颤患者的典型心率特点有以下几点。1,房颤患者的典型心率特点有心律绝对不齐,心律没有任何的节律性可言。2,房颤患者的典型心率特点有第一心音强弱不等,因为发生房颤时心房不规律的收缩。3,房颤患者的典型心率特点有出现脉短绌,即脉搏小于心率的次数,这也是由于一部分心肌收缩未能下传至主动脉及其分支血管,可导致脉搏消失。建议患者根据实际情况前往医院进行治疗,进而改善症状。
房颤患者能长寿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般没有房颤患者是否能长寿的说法,房颤患者通常比健康人长寿的几率少,具体分析如下:房颤属于年龄相关性疾病,随着年龄的增长,房颤的发病率也随之增高。对于高龄房颤患者,如果心率控制不好,心动过速会影响心脏功能,导致心功能下降。还有就是房颤患者左心耳容易形成血栓,一旦血栓脱落,周围脏器就会发生栓塞。脑栓塞一旦发生,往往会对健康造成严重的危害,造成残疾和死亡。房颤还会加重老年痴呆的症状,影响老年人的记忆力、推理能力、逻辑能力和判断能力,从而影响生活质量,所以房颤患者长寿几率少。
房颤患者能跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,一般不建议房颤患者跑步,以免造成身体不适,容易加重病情。房颤患者可以进行一定的锻炼,也可以进行跑步,但不要做过激烈的活动,要慢跑、散步、健身。过度的运动和快速跑步都会加剧心室颤动,甚至引发心律失常。日常生活中要多休息,要保持平静的心情,饮食上要以清淡的食物为主,在平时还应注意休息,保证充足的睡眠。
房颤患者心率是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤患者心率通常是每分钟100-160次,具体分析如下:房颤心率一般是每分钟100-160次。慢性房颤患者控制良好,其心率一般在70-80次/分钟之间。如果是急性心房纤颤,可以考虑使用西地兰来控制心室率,还可以口服β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔。对于初发的房纤颤,可以采用可达龙进行窦律的治疗。目前临床上推荐的心房纤颤患者,如果没有心力衰竭或器质性病变,可以将心率控制在110次/分钟以内。
房颤属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。
房颤属于冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。就诊医院心内科,在医师指导下使用控制房颤的药物,还需配合防止血栓形成的药物,定期复查,平时注意休息,不要剧烈活动。
冠心病房颤做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先要检查一下心电图,一般的房颤检查主要是通过心电图来判断房颤的状况,如果有条件,可以进行24小时动态心电图的检测。心脏彩超也是必要的,主要是为了确定心脏有没有器质性病变,以及心脏心慌心塞的大小,二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全等。可以通过胸部ct检查来了解心脏的信用状况。主要是做血液检测,主要是通过血液常规来判断是否有心脏病、白细胞中性、心肌酶BMP等。
冠心病和房颤哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下:冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症,两者都对人体造成了很大的伤害,而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病,其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主,严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的,主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等,治疗上要简单一些。
冠心病和房颤那个重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确,一般都是比较严重的病症。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病,两者有很大的区别,至于谁更严重,这要看患者的具体情况,不管是哪一种疾病,都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种,它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致,几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块,一般会出现血管不可逆的损伤。
冠心病合并房颤患者如何抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于有心衰的冠心病,服用阿司匹林是最好的选择,如果是比较严重的,可以选择使用硫酸氢氯吡格雷。联合应用普奈洛尔,美托洛尔和阿替洛尔等抗心律不齐的药物,可以预防心室颤动的发生,需要遵医嘱。如果是心肌梗死,可以配合尿激酶、链激酶等进行溶栓。这时建议患者在日常生活中,避免血压增高,因为当血压增高时容易加重凝血症状。
冠心病合并房颤怎么抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤怎么抗凝,需根据以下不同情况进行处理:1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化,推荐使用口服抗凝剂,而非抗凝剂和抗血小板药物。2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症,可以口服抗凝药和两种抗血小板药,通常1-6个月,然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现,那么在冠脉稳定期(在心肌梗塞或介入性支架后1年),可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。
冠心病患者很头晕怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,冠心病患者很头晕可能是脑动脉供血不足。具体情况分析如下:冠状动脉的病人会出现眩晕的症状,主要是因为患者的大脑动脉供血不足,通常是心脏血管有动脉硬化,头部血管也会有动脉硬化。如果出现眩晕症状,首先要做血压的检测,以确定是不是高血压引起的,并且有些患者还需要做头颅核磁、头血管核磁等检查,才能做出正确的判断。有些人会出现眩晕,这也可能与颅脑占位、植物神经功能调节失调有关。
冠心病患者睡醒头晕是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病患者睡醒头晕,这种情况多见于患有冠状动脉供血不够、植物神经功能的调控失调、睡眠障碍、神经衰弱等。此外,还有一部分人还会因为早上血压偏高而导致的头晕,所以要做好血压的检查,观察自己有没有血压异常的情况。平时应注意休息,保证充足的睡眠时间,并保持积极乐观的心态,适量吃新鲜的蔬菜和水果,有益于身体健康。
冠心病患者心率多少最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,冠心病患者心率55~60次/分左右最好。冠心病患者的心率应该保持在55-60次/分之间,这样对病人的好处最大。心率缓慢,可以降低心肌耗氧量,防止心绞痛发作,但心率过低也会导致心肌缺血、脑动脉供血不足。患者可以通过口服β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来控制心率,常用的有地尔硫卓、美托洛尔等。