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小腿腓骨慢性骨髓炎手术后一直痛还有点肿,是怎么回事
问题描述:(女 , 37岁)小腿腓骨慢性骨髓炎手术后一直痛还有点肿,是怎么回事2011年11月份做的慢性骨髓炎手术,开窗这种痛是怎么回事
医生回答(1)
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慢性骨髓炎的表现有什么

王相华

主任医师 山东省立医院
非急性发作时表现为局部症状多而全身症状少,急性期全身症状表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓,相对静止期时好时坏、时轻时重。急性发作约数月甚至数年才发作一次,体温可升高1℃-2℃。
慢性骨髓炎的发病原因是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎可能是开放性外伤继发感染引起的。慢性骨髓炎的病因有:1、急性骨髓炎:急性骨髓炎会影响到骨膜、骨骼,甚至是全身。2、开放性创伤后继发感染:开放性骨折与细菌接触会引起骨头感染,从而引起骨头炎症,从而引起慢性骨髓炎。3、手术中继发感染:在手术中,需要置入钢板或钢钉,从而导致骨头感染,从而导致慢性骨髓炎。
慢性骨髓炎的手术指征是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎的手术指征是由蚀骨形成、有室腔以及窦道流脓者。1、病变周围的软组织纤维瘢痕化、骨质坏死、骨质反复炎性增生、骨质硬化、髓腔封闭、脓液积聚、死腔形成等。2、慢性窦道的形成和长期存在,并且窦道长期存在,反复的炎症刺激会使窦道附近的皮肤发生癌变。3、产生耐药菌株、混合感染等,很难找到合适的抗菌药物。因此,在慢性骨髓炎的治疗中,必须采用外科和药物的结合。
慢性骨髓炎会发烧吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎不会发烧。一般来说,在正常情况下患有慢性骨髓炎,是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染,而且炎症和身体已经形成了一个平衡,所以,虽然局部会有慢性炎症,但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧,也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内,从而引发发热的症状。
慢性骨髓炎可以痊愈吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎绝大部分病人是可以痊愈。根治术的关键在于彻底的清创。目前,骨大段切除是一种治疗骨髓炎的观念,受到了广泛的重视。手术中大段的骨缺损可以通过骨移位来进行修复。伊里扎洛夫环型外固定支架用于骨髓炎的治疗,是一种新的技术革命。它的适应症是:局部炎症感染扩散至骨干,大段骨头被脓液侵蚀、浸泡,造成缺血坏死,难以完全清除,感染也不好控制,大段的骨头需要完全清除。
慢性骨髓炎能活多久

王相华

主任医师 山东省立医院
慢性骨髓炎,一般来说不会影响生命,它是由于骨质的慢性炎症,细菌的感染引起局部的骨头坏死化脓炎症。一般来说都可以治愈,有一些时间比较久的慢性骨髓炎治疗非常困难,但是如果没有引起急性的炎症扩散,一般不会影响生命。
慢性骨髓炎如何分型?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎可分为慢性化脓性骨髓炎、局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、结核性骨髓炎。1、慢性化脓性骨髓炎:由于未及时处理,导致脓肿、坏死骨、窦道等。2、局限性骨脓肿:脓肿时由于患者的抵抗力强,导致局限性脓肿。3、硬化性骨髓炎:多发于十几岁的儿童,因早期创伤而依次发生。4、结核性骨髓炎:由细菌感染所致。
慢性骨髓炎是骨癌吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎不是骨癌,慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的,其发生与感染性原因有关,应积极治疗,避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致,是发生于骨髓的炎性病变,而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤,两者是不同的疾病。要注意的是,慢性骨髓炎若未及时处理,长期反复刺激可发生恶变,引起鳞状细胞癌。因此,一旦患有慢性骨髓炎,应积极治疗。
慢性骨髓炎是怎么回事?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎是急性骨髓炎没有得到彻底的治疗而形成的。重度创伤、骨折内固定、人工假体植入等慢性炎症,其全身症状大部分都会消失,只会出现局部引流不畅的情况。因为不及时的诊断和治疗会加重病情,从而造成疾病的难以治愈,因此要及时的发现伤口不好要及时就医,及时诊断和治疗,才能达到预期的效果,从而避免或避免慢性骨髓炎的发生。
慢性骨髓炎死骨是怎么回事?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎死骨是由于细菌感染所引发的疾病,跟身体免疫力低下,或者是药物副作用、局部外伤等方面的因素都有很大的关系。患者发病以后会有身体低热、疼痛、患肢增粗、色素沉着、周围肌肉萎缩等症状出现,时间长了还有可能形成关节强直或者是发声癌变,并增加治疗的难度。发病后可以去医院血液科就诊,通过各项检查掌握病情程度以后再对症治疗。
慢性骨髓炎怎么治?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎可以采取药物来抗感染,必要时需要手术进行治疗。在这段时间内要注意多休息,注意伤口的清洁,注意腿部的保暖,不要进行剧烈的运动。可以通过针灸或者是非甾体类的抗炎药物来改善慢性骨髓炎的病情。另外,还可以使用抗菌、抗生素类的药物,如果情况比较严重的话,可以通过外科切开引流来加快病情的恢复。术后要注意对患部位进行适当的护理。
什么是慢性骨髓炎?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
慢性骨髓炎主要是在骨髓炎急性期没有经过及时、积极的治疗,从而形成的骨髓腔慢性炎症反应。慢性骨髓炎的症状要比急性骨髓炎要轻,就是低热,但是局部红、肿、热、痛也比较轻。但窦道有一处或几处窦道,窦道四周的皮肤呈灰色,窦道周围有许多瘢痕,而正常组织则会硬化。X光片显示,慢性骨髓炎是指骨皮质变厚、硬化,髓腔内有死骨,血象也会有所变化,白细胞增高、中性粒细胞增高,但并没有急性骨髓炎那样严重。
什么是小儿慢性骨髓炎

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,小儿慢性骨髓炎是一种骨感染性的疾病,可能是化脓性的细菌侵入到了骨组织导致的。具体内容如下:化脓性的细菌侵入到了骨组织、急性的骨髓炎治疗不当、开放性的骨折发生感染等原因可能会导致小儿慢性骨髓炎,这是一种骨感染性的疾病,具有反复发作的特点,患处容易红肿、疼痛,建议家长及时带儿童就医,在医生指导下进行对症治疗。
小腿腓骨折手术后多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
小腿腓骨折手术后3到5天能走路。小腿腓骨折手术是进行切开复位胫骨骨折端,然后钢板钢钉进行内固定。一般患者疼痛不明显是能下床走路的,但建议可以拄拐走。并且拄拐时受伤腿避免负重,同时还要逐步的增加小腿的负重力量,避免再次出现骨折的现象。大约在术后的一个月到一个半月,属于骨折临床的初步愈合阶段,患者骨折的断端处会出现一些骨性的连接,此时建议可以去掉拐杖,逐渐增加小腿的负重力量。术后三个月后,患者骨折断端已经稳定,相对也比较结实,建议可以进行户外体运动。
小儿慢性骨髓炎是怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
慢性骨髓炎一般都是由炎症引起的,有化脓性骨髓炎,还有结核性骨髓炎,会产生局部肿胀,有压痛,对肢体功能有影响,需要拍片,观察病变的变化,手术治疗切除窦道、清楚肉芽组织、消灭无效腔摘除死骨改善局部血液循环抗生素治疗。