问题分析：血小板紫癜是常见的血液内科疾病，发病前1周左右可用有感冒病史，皮肤可见瘀点淤斑，紫癜等，部分可伴有瘙痒等，检查血小板计数多次检查低于正常等。
意见建议：100多掉到18，是病情加重的情况，应调整糖皮质激素强的松的用量，据情况可以使用免疫抑制制剂，可以继续结合中医药一起治疗如十灰散等增强疗效。血小板严重降低，据情况可以舒浓缩血小板或者输全血，避免外伤卧床休息。