孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

出现蛋白尿能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

大部分蛋白尿可以控制，甚至可以治疗好。蛋白尿的量决定了治疗方案，如果量非常少，不一定要完全去治疗，只要控制它对肾脏或者对人身体的伤害非常微小，就不需要特殊治疗。因为用药物的疗效不一定确切，还可能带来更大的副作用。所以尿蛋白可以治疗，也可以控制，但是前提是不能过度治疗，也不能因为要治疗它，把肾脏治坏了。

蛋白尿的原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。

蛋白尿可以治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿能不能治好，取决于所患有的疾病。如果是生理性的因素导致的蛋白尿，在生理性的因素去除以后，蛋白尿基本上就消失了；如果是急性肾炎引起的蛋白尿，也能够治好；而慢性肾炎或者是糖尿病肾病引起的蛋白尿，是无法治好的。

蛋白尿要注意什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白试验只是测定一次尿的结果，易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化，均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，可以适量的多吃些含钙多的食物，比如牛奶和芝麻、鱼等。

蛋白尿有什么禁忌

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿的禁忌是不能吃含植物蛋白的食物，因为植物蛋白中含有大量的嘌呤，会增加肾脏的代谢负担，所以应该少用。大豆和大豆制品虽然蛋白质含量高，但应避免食用。多吃富含钙的食物，如牛奶及其制品，虾皮，芝麻酱，海带。

蛋白尿有什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿量比较小的时候，病人可以没有任何症状，部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时，病人的水肿会逐渐加重，严重时可以发展到全身水肿，甚至胸腔，腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气，腹胀的症状。随着蛋白的丢失，病人可能出现乏力等非特异症状。

蛋白尿怎么快速消除

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白的消除可以应用一些降低尿蛋白的药物，必要的时候应用激素来治疗，引起尿蛋白的原因最常见的就是慢性肾小球肾炎和肾病综合征。这些疾病由于致病因素损伤到了肾小球的基底膜，使其通透性增加，从这里丢失蛋白。

蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

当出现蛋白尿时，首先应注意平时的饮食，应该吃优质低蛋白饮食，避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史，需要严格控制血压及血糖，使其达到标准水平，可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物，如果是不明原因的蛋白尿，需要查明其原因，通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。

蛋白尿症状是什么导致的蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿过多也可能出现尿液浑浊。蛋白尿是由于尿液中出现蛋白质导致的，尿液中是不会出现蛋白质的，因为蛋白质会在肾小管被重吸收，如果病理情况下，比如肾小球肾炎，肾病综合征等情况下可以出现蛋白尿的。

尿中泡沫多久不散才算蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿中泡沫通常应该在15分钟内消失，如果没有消失，要注意检查尿常规和血糖，排除尿蛋白以及糖尿病等原因所致的泡沫增多，如果检查没有问题，则考虑是正常的代谢产物比较多。

什么叫蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的，24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。一般从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg，而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的，如果超过了以上这些指标，就称之为蛋白尿。

血尿血红蛋白尿肌红蛋白尿有什么区别

张聪

副主任医师 中日友好医院

血尿是指尿液中红细胞增多，包括镜下血尿和肉眼血尿。血红蛋白尿是指血管内溶血时，红细胞在血液循环中破坏，大量血红蛋白释放入血液中。肌血红蛋白尿可以发生在某些病理过程当中引起的肌肉组织变性，炎症与广泛损伤以及代谢紊乱。

怎样控制蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

选择药物离子导入治疗：是运用中药在肾腧穴以超声离子导入方式，借助局部穴位刺激、药物渗透，从而达到提高肾脏血流、减少蛋白尿、血尿和改善肾脏功能等效果。云火活肾疗法：激活肾单位，使肾脏增长至正常。

腿脚浮肿，检查：蛋白尿流失3X,血尿2X

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，患者同时存在着两种疾病。指导建议：第一，患者存在着肾脏病（导致尿蛋白阳性）。第二，患者同时存在着感染性疾病（导致血常规中白细胞总数明显升高）。