得了心绞痛怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

发生了心绞痛立刻到医院就诊做相应的检查，除了检查心电图以外，还要检查心肌酶，尤其是肌钙蛋白等，要区分是心绞痛还是急性心肌梗死，心绞痛和急性心肌梗死，尤其是急性心肌梗死，是具有致命性危险的疾病。

肾水肿如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾水肿可以使用利尿的药物进行治疗，如果是重度水肿，可以进行血液透析，平时饮食要注意合理饮食，限制盐的摄入，肾水肿可见于四肢或脸部，但以四肢水肿最为明显。尽量减少蛋白质类食物的摄入。

心梗支架后发生心绞痛是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛是由于冠脉狭窄而导致的心肌缺血、缺氧的症状。如果出现心绞痛，应该立即前往医院进行治疗，治疗的方式有冠脉支架植入手术，以及冠脉搭桥开胸手术两种方式。如果做完支架后，仍然有心绞痛，说明可能是由于冠脉多支多处都有狭窄，冠脉支架只能处理粗大的比较重要的分支，而细小的不重要分支是无法进入支架治疗的，因为管腔达不到支架的标准。

心绞痛的各种检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛常见的检查方法有：常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。心绞痛病人的心电图一般都是很好的，只是在发作期出现了变化，所以在发病的时候做心电图是很重要的；到了医院后，如果没有明显的表现，可以进行一些锻炼，比如跑活动平板、踏车等，等心绞痛的表现后，可以进行心电图检查，或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗，然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄，但要作更细致的检查，以确定其是否有狭窄。

心绞痛的护理措施

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

密切观察病情变化，严密监测血压的情况，保持大便通畅，保持环境安静，避免嘈杂，给予良好的心理指导，安慰，平时要忌吃辛辣刺激的食物。出现严重后果，尽早到医院做相关检查和治疗。

心绞痛放支架后可以停药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛放支架后不可以停药，具体内容如下：如果支架植入后，需要终生服用药物，因为支架在血管中会有一层内皮，如果支架被撑破，就会形成血栓。另外，冠状动脉粥样硬化性心脏病与高血压、糖尿病等都是需要终生治疗的疾病，所以冠状动脉粥样硬化性心脏病的其他配合用药是不能停止的，以免对身体造成更严重的影响。

心绞痛患者的饮食

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外，生活饮食中还应重视调理，包括通常必须限制钠盐摄取，尽量吃得清淡，食盐的日摄入量应保持在5克内，就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中，要注意合理运动，保持身体健康。再次是重视，尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品，比如一些鲜菜，水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜，而对平时较为油腻的人，也有些含脂肪较高，肥肉较少，这些还是少吃多餐的好，尽可能多吃瘦肉，鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配，不能只追求量而忽视质，尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。

心绞痛会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛不是一种遗传病，并不会遗传的。不过，心绞痛是一种很常见的冠心病，至今还没有发现病因，主要与基因、年龄、性别有关。有家族史的人，很明显，他们的子孙后代，会有更高的冠心病和心绞痛。男性患者的发病率比女性患者要高。还有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等多种危险因素，冠心病、心绞痛等。大量吸烟，喝酒，不锻炼。另外，心绞痛、冠心病、心绞痛等都有可能发生。但冠心病、心绞痛是遗传性疾病，目前还没有证据证明冠心病、心绞痛是遗传性的，因此并不会遗传，只说有家族史的人会有这种遗传倾向，但并不是传统的遗传病。

心绞痛可以运动吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛患者平时可以进行一定的锻炼，但要避免剧烈的锻炼。心绞痛是一种临床综合征，它是因为心肌缺氧和氧气供应失衡而引起的。心绞痛患者通常需要进行适当的锻炼。适当的锻炼可以促进人体的新陈代谢，降低血脂，同时也能起到降血糖作用，防止动脉硬化的进一步发展。不过要注意的是，患有心绞痛的人不能做太多的运动。由于剧烈运动会引起心率增快、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增多等，此时冠状动脉往往无法为心肌供应所需要的血，造成心肌短暂缺血、缺氧等，进而引发心绞痛发作，心绞痛会出现胸闷、胸痛、大汗、窒息感等症状。

心绞痛可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛可以缓解，但不能治愈，具体分析如下：心绞痛是一种临床症状，它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足，导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它是一种冠心病，它是一种慢性的病变，可以用最好的药物来减缓病情的进展，控制症状，改善心脏功能，但是无法根治。在临床上提倡积极防治，控制危险因素，延缓病情进展，防止反复发作的心绞痛，导致心脏缺血程度逐步增加，从而导致患者的生存品质，严重的发生心肌梗塞等。

心绞痛临床表现心绞痛的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛主要是由心脏缺血引起的，是冠心病的一种类型。其症状包括胸骨后的压迫感、心前区不适感、心尖区压榨感、胸背部的束带感等，症状出现的部位包括左侧胸部、肩部、背部，以及左上肢、左侧口腔的牙齿或颈部等。若在静息状态下或轻度活动后出现症状，可提示为心绞痛。需及时就诊。

心绞痛位置及治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心绞痛一般发生在胸骨的中段或上部，然后再累及心前区或者心前区，其面积约为巴掌，有时还会延伸到胸部。治疗方法有药物治疗、日常护理等。具体分析如下：心绞痛患者可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、速效救心丸、消心痛等药物进行治疗。日常生活中要做到饮食上的均衡，要做到以清淡的营养为主，不要吃辛辣、刺激的食品，要有一个好的心情，不要有过于激动的心情。

心绞痛严重会怎样

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛严重可能会导致心肌梗死、休克、猝死等。心绞痛是一种临床症状，主要是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所致。在心绞痛发作的时候，可以通过药物治疗、多休息的方法来缓解。在日常生活中要注意保持低盐、低脂、少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，戒烟戒酒。平时要保持良好的生活习惯，平时要多做运动，定期复查。

心绞痛在家怎么急救

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛在家一般可以适当休息、药物治疗等方式来急救。1.适当休息：在家发生心绞痛时，第一步是要马上停止运动，原地休息。心绞痛的病人在休息后，会降低心肌的氧气消耗，从而减轻心肌的缺血性，从而减轻心绞痛的痛苦。2.药物治疗：在休息后仍无法减轻的情况下，可以口服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等。这种药能促进血管的充盈，并能促进血管的充盈，降低心脏的回收率，对心脏的缺血有一定的改善作用，一般在2-5分钟左右就能明显改善。

怎么辨别心绞痛

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

鉴别心绞痛可以从诱因、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、发作频率和缓解方式来确定。心绞痛发病原因由于心率过快，发病部位在上腹部以上、颈部以下，可出现在肩膀、后背、颈部，疼痛性质难以描述，心绞痛的部位不局限，且可自行缓解，持续时间一般在5-15分钟。