怀孕甲状腺结节怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇目前正处在怀孕期间，然后到医院做甲状腺彩超检查，结果提示已出现甲状腺结节了，目前建议同时抽血检查甲功七项。如果孕妇抽血检查，甲功七项在正常范围之内，建议在生产过孩子之后，然后再到医院做进一步的复查，接受治疗。

甲状腺结节对胎儿有影响吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间，如果甲状腺结节没有影响甲状腺功能，也不考虑恶性的结节，对胎儿是没有影响的。临床和超声波都有可能是良性的，建议进行甲状腺穿刺细胞学检查，尽量不要服用放射性类的药品。如果是良性的，怀孕3-6个月可以选择手术，这样对胎儿的影响相对不大。甲状腺结节伴有甲状腺机能低下，会对胎儿造成一定的危害，应及时进行甲状腺激素的治疗，同时还要注意观察其是否有异常。

得了甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。，一般情况下，甲状腺结节大部分都是良性，对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗，患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。但是，如果觉得影响到自己的美观，或者结节较大，有压迫症状，同时内部局部钙化有恶化的可能，就需要及时采用手术及逆行切除。

甲状腺结节4a级怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病之一，甲状腺结节有的是良性，而有的是恶性的甲状腺结节，在超声的镜下会有一些分级，主要是1-5级，而对于甲状腺结节4a级应该怎么办，大致有以下几个方面。1.甲状腺结节一般不超过1个cm，可以定期观察，4a级患者每半年进行一次甲状腺彩超，以判断甲状腺结节增生速度是否加快，结节有无迅速增加等。2.甲状腺结节4a级，直径或直径1cm以上，纵横比大于1的情况下，可以选择做甲状腺的细针穿刺。检查甲状腺结节有没有癌细胞。3.4a级别的甲状腺结节，可以使用消肿散结的中药，常用的是夏枯草、黄药子、海藻、昆布等具有消瘿散结作用的药物。

甲状腺结节4级怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节4级，临床上有4A、4B、4C。4A是指病人的结节有5%-45%的几率是恶性的，4B级是45%-75%的概率是恶性的，4C级是75%-95%的概率。根据4A、4B、4C这些水平，需要采取了相应的处理方法。如果是4A，感染率在5%到45%之间，可以做两种选择，一是观察，进行穿刺活检，二是做外科治疗。但4B级别的话，就不需要讨论了，建议以外科为主，而不需要做穿刺活组织检查。“要是超过了5级，就不用在讨论了，必须尽快去医院做手术。

甲状腺结节50年不长严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节50年不长不严重，具体分析如下：甲状腺结节是普外科最常见的一种，也是最常见的一种。大部分的甲状腺结节都是良性的，良性的甲状腺结生长速度相对较慢，并没有明显的改变。50年不长的甲状腺结节，一般认为是良性的，不会对人体造成太大的伤害。在治疗的时候，要定期做甲状腺彩超检查，排除是否有增大即可。

甲状腺结节长多少算快

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是一种比较普遍的甲状腺疾病，一般会在身体检查时被检查出来。良性的和恶性的是甲状腺结节。在彩色超声下，良性的结节呈平滑、边缘清楚、密度均匀、弹性分数低等特点。这种小结节会随着时间的推移而逐渐增大，每年的直径会增加2-3mm。甲状腺恶性的肿块，边缘不清楚，存在虫蛀变化，密度不均匀，弹性分数高，需要定期做一次彩色超声检查，如果生长的太快，比如1年的时间，直径超过5mm，需要做进一步的检查。

甲状腺结节对孕妇危害

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

甲状腺结节是女性易患的甲状腺疾病之一，如果甲状腺结节合并甲状腺功能的异常，不论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，如果甲状腺结节过大，尽管甲状腺功能正常，也容易对孕妇造成局部压迫气管的症状。

甲状腺结节多年怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，甲状腺结节多年可以通过手术治疗。甲状腺结节是一种比较常见的疾病，对于甲状腺结节的治疗，首先要看是良性还是恶性。B超是一种常见的B超检查，B超显示结节形状不规则，边缘模糊，有丰富的血流信号，也有细点状钙化，此时结节很有可能是恶性的。如果是良性的结节，可以定期复查，一般是3-6个月左右，然后再做进一步的检查。但在临床上，也有一些良性的结节，如压迫到了气管和食管等，需要进行外科手术。

甲状腺结节患者怀孕对胎儿有影响吗

张露

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节患者怀孕对胎儿是否有影响需要看甲状腺的功能是否正常。如果孕妇的甲状腺功能正常，即使有甲状腺结节，也不会对胎儿有影响，相反如果孕妇甲状腺功能异常，对胎儿的影响还比较大。甲状腺素对胎儿的生长发育很重要，尤其是对胎儿的神经系统的发育不可或缺。因此孕妇应该做好备孕工作，保证身体的健康。怀孕后也要定期体检。

甲状腺结节转移到淋巴怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节转移到淋巴通常需采取手术治疗，具体内容如下：如果有一个甲状腺结节向淋巴结扩散，可能是因为甲状腺癌的淋巴结有了转移。甲状腺癌的病理类型主要有：乳头状、滤泡状、瘤样性及非分化性。乳腺癌和滤泡状甲状腺癌的预后主要取决于是否存在淋巴结转移，以及是否需要做双侧甲状腺全切除或患侧全切除等。是否行颈淋巴结清除，将影响下一步的行动。如果是两个甲状腺全切除，可以选择碘131进行手术。甲状腺癌术后可以服用优甲乐。

体检有甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

要去专科医院做甲状腺检查，听取专科医生的意见。如果是良性自然存在的结节，就不需要治疗和处理，如果医生说有可能恶化，就要接受与病理检查接近的治疗。很多人在体检中发现甲状腺结节，这时候特别担心是甲状腺癌，其实甲状腺结节癌发病概率只有10%左右，结节发生后不必过分担心。要及时到正规专科医院进行详细检查。要请专科医生诊疗，用他人的专业知识和相关仪器检查结节，判断是良性还是恶性。

右叶甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺右叶结节可以通过以下方式进行处理。1、定期复查：适用于无症状的、结节较小、甲状腺功能正常的良性甲状腺右叶结节患者，无需特殊处理，定期复查甲状腺彩超即可。2、药物治疗：适用于伴有甲状腺功能异常的甲状腺右叶结节患者；合并甲减时需遵医嘱服用左甲状腺素钠片治疗，合并甲亢时可服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙氧硫嘧啶等。

孕妇甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇有甲状腺结节一般临床上多采取不同的处理方法：1.甲状腺结节体积小，无局部食管、气管受压症状，无呼吸、吞咽困难情况下，同时彩色超声检查后医生认为结节为良性病变时，患者无需特殊处理，定期复查彩色多普勒即可；2.患者甲状腺结节体积大，伴局部脏器和组织受压时，且出现不同程度呼吸、吞咽困难症状后，同时彩色多普勒检查后表现为明显血流信号、钙化灶、纵横比大于1的恶性肿瘤征象情况下，建议孕晚期行甲状腺结节手术切除，同时行剖宫产，最大限度减少对胎儿的影响。

左叶甲状腺结节怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

当左侧甲状腺结节发生后，应先进行B超，B超显示结节形状不规则，边缘模糊，血液流动信号较多，同时还伴随着细点状的钙化，应考虑是良性的，并进行外科手术。结节是一种良性的疾病，一般不会出现明显的临床表现，建议进行常规的复查，一般是3-6个月左右，需要做B超检查，了解其动态。如果有大的结节，压迫的是气管，或是食管等组织，会有憋气、吞咽等压迫的情况，建议做外科手术。