男性，61岁，长期抽烟，年轻的时候颅脑曾经车祸受过外...
2014-07-10
问题描述：（男 , 61岁）男性，61岁，长期抽烟，年轻的时候颅脑曾经车祸受过外伤，没有高血脂高血压高血糖但是脑梗塞，请问这是什么原因？脑梗塞没有发病那些症状，只是因为开始耳朵痛然后头痛了三天才去检查然后检查出脑梗塞做了脑部核磁共振，说是“考虑左侧额叶脑软化灶”，做了胸部CT说肺部有些炎症还应该做些什么方面的检查查找病因？
医生回答(1)
魏真真
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主治医师
济南市第一人民医院
问题分析：
本患者虽然没有高血压／高血糖／高血脂等危险因素，但是有吸烟史，长期大量的吸烟的血管内膜损伤比较严重，所以脑梗塞考虑系动脉硬化所致，该患者没有大面积，重要部位的梗塞，故临床症状不严重，但额叶软化灶提示陈旧性病变
意见建议：
严格戒烟／健康饮食／适量运动／注意监测血压／血糖／血脂的水平，降低动脉硬化的危险因素，如果无消化道出血性疾病可以每晚口服阿斯匹林100 mg
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2014-07-10