问题分析：月经前伴有肿胀疼痛和刺痛可能是乳腺增生。乳腺增生病因不明，可能和体内激素水平紊乱有关。典型临床表现是伴随月经周期的乳房胀痛。确诊乳腺增生可以去医院做乳腺b超看看。
意见建议：部分乳腺增生病人发病后一两年左右后常可自行缓解，因此可以不需治疗。如果疼痛难忍，可以考虑选择中药治疗，可以药店买逍遥丸吃一个月看看。