问题分析:当矽肺发展到终末期时,就只能通过换肺来治疗。 如果轻微活动或静息时都有呼吸困难,就应该考虑行肺移植,而且患者自身的一般条件不能太差,否则手术风险极大。 近年来无锡市人民医院已完成肺移植190例(图3),历经10年探索,积累了较多术后管理经验,肺移植技术以及术前、术后管理等得到极大的改善和提高,在受者年龄偏大、身体条件较差的情况下,无锡市人民医院的肺移植受者1、3、5年存活率达到了73 %、63 %和50 %,接近国际先进水平。
意见建议:国内肺移植3年存活率在50%以上。目前,在国内肺移植应该是属于一项高风险的手术。 手术及围术期费用大概需20余万!