0.4cm的肾结石、肾积水怎么办

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，当患者查出肾结石或肾积水时，要做CT，才能确定肾结石的确切部位和肾积水的严重性。此外，0.4cm的肾结石属于较小的一种，可以自行排泄，例如多喝水、适当运动等。但也有部分患者由于解剖结构的关系，例如输尿管太窄，无法取出0.4cm的肾结石。这些患者可以用一种叫做体外碎石”的方法把石头打碎，再把肾结石弄出来。如果没有排除，还得做手术治疗，否则肾积水会变得更严重。在日常生活中，患者应该避免食用含有草酸的食物。

0.9cm的右肾结石做什么手术

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，0.9cm的右肾结石做体外振波碎石、输尿管软镜钬激光等手术。具体情况分析如下：对于0.9cm的肾结石，原则上可以选择体外振波碎石。肾结石直径小于2cm时可考虑采用这种方法。如果结石比较硬，或者患者比较肥胖、不易定位，体外振波碎石效果不理想，建议行输尿管软镜钬激光。它是一种微创治疗方法，通过软镜直接击碎结石，然后冲洗出来；如果没有软镜检查，建议经皮肾镜碎石。

肾结石能引起肾积水尿血吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石通常能引起肾积水、尿血。当肾结石堵塞时，通常会造成患者的尿液排出受阻，或尿液引流不通畅，通常会造成肾积水。如果肾结石在肾脏中的活动范围很大，患者在剧烈运动后可能会导致肾盂黏膜被过度摩擦，继而出现黏膜破裂、小血管破裂的情况，出现尿血的情况，不过尿血一般都是很轻微的，不需要特别的止血处理，只要患者多喝水、多排尿，就会慢慢的缓解。而肾积水需要及时就诊，以免导致肾功能严重受损。

肾结石肾积水会引起尿血吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石可导致尿出血，肾积水不会导致尿血，所以肾脏水肿和尿血都是因为肾结石。血尿是由于结石在肾里的运动和肾盂粘膜的接触，引起粘膜上的毛细血管断裂，红细胞进入尿液。如果肾结石位于肾脏和输尿管的交界点，即UPJ接头，也就是输尿管，这会造成尿路阻塞，从而使肾脏的尿液不能从输尿管流入尿路，久而久之就会出现肾盂积水，病情较为严重的情况下，很有可能会引起尿血。

双肾积水怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

做过静脉肾盂造影未见异常，也没见结石，就是腰痛，随天气痛轻重，再看一下输尿管是否有异常情况的，另外平时要注意适当多喝一些水，不要憋尿的，以免造成尿路感染引起的炎症情况。如果说肾积水严重，要注意做手术来治疗的，避免影响到肾功能的。

有肾结石右肾轻度积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

有肾结石右肾轻度积水通常是因为肾结石梗阻，欲解肾积水，必先解肾结石，视结石大小而定，采取不同处理方式，一般处理方法是以药物排石，体外碎石及手术取石等，建议到正规的医院进行检查和治疗。如果不及时治疗，会出现肾功能不全，甚至危及生命。建议有肾结石右肾轻度积水的患者注意合理饮食，同时可以适当进行散步、打羽毛球等运动，可以促进病症恢复。

右肾结石0.3cm严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，右肾结石0.3cm不严重。具体情况分析如下：肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，主要症状为疼痛、血尿、恶心等，右肾结石0.3cm可以自行排出，因此右肾结石0.3cm不严重。如果右肾结石0.3cm的患者未积极治疗，当出现了疼痛、血尿、恶心等不适时，可以按照医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。

右肾结石伴积水严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，右肾结石伴积水是否严重需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：如果患者只是轻微的肾脏积水，肾脏的功能并没有受到比较严重的影响，此时，患者的症状通常不算严重。但是，如果患者肾脏积水的情况比较严重，肾脏皮质会越来越薄，此时，患者的病情则较为严重。如果患者没有及时对肾结石进行处理，可能会导致积水进一步恶化，甚至可能出现合并感染。因此，出现了右侧肾脏的结石，需要尽早治疗，以免病情进一步发展。

右肾结石伴有轻度积水怎样治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这种结石堵塞尿路以后会出现这种梗阻我肾积水的情况。现在到专业的泌尿外科或者是结石科来选择排泄性尿路造影或者是彩超能做出一个明确的判断，根据结石的位置和大小来选择，保守或者是手术的治疗方式。

右肾结石合并积水严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，右肾结石合并积水严重。具体情况分析如下：肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，患者一般会出现疼痛、血尿、尿急、尿痛等症状，肾结石合并积水肾积水一般说明患者的病情加重，因此右肾结石合并积水严重。建议患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

右肾结石合并右肾积水怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

右肾结石合并右肾积水可能是多种原因导致的，具体分析如下：这种情况通常是因为右肾的结石嵌顿在肾盂和输尿管的交界处，造成右肾的阻塞。右肾积水是由肾脏分泌的尿液无法顺利流入膀胱。这种情况下，尿液不能排泄，会对右肾造成损害，长期下去可能会导致右肾功能的丧失。所以，如果是右肾结石伴有右肾积水，则要尽快排除阻塞，改善肾功能。

右肾结石肾积水严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

右肾结石肾积水不严重，大量饮用水促进结石排出，肾结石的发生需要科学的饮用水。每天喝太少的水会使尿液过饱和，从而形成结石。一保持尿液色泽鲜黄，避免过量饮用可口可乐、咖啡因、葡萄汁等，但肾功能和心功能不好，应适量饮水。

右肾肾结石怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

右肾肾结石是临床上最常见的一种疾病，长时间和肾脏的体质有关系，平时如果发现肾结石其实比较大，可以通过超声波碎石把碎石打碎以后就可以通过输尿管排出，将声波定位在结石上，进行超声波碎石，这是微创的不需手术。

左肾结石，右肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左肾结石，右肾积水可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：左肾结石小于6mm，可以服用金钱草冲剂等排石药物，经过2-4个星期的时间，结石就会被清除。如果结石超过6mm，可以先用体外震波碎石，然后服用排石药物。右肾积水需要做进一步的CT检查，以确定是否是由于输尿管狭窄、输尿管结石、肿瘤等因素导致的，然后再进行手术治疗。

左肾重度积水右肾轻度积水有肿瘤

张聪

副主任医师 中日友好医院

患者以前肿瘤压迫右肾积水严重，现在右肾受损，左肾又查出多个结石，肌酐检查高一点，患者现在可以把重点放在治疗左肾上，可以喝排石汤或激光碎石治疗肾结石。每天多喝水，吃饭不吃草酸含量高的食物。