2013年1月8日入院检测胃部CT胃镜、检测结果为幽门梗堵.
2014-06-23
问题描述:(男 , 64岁)2013年1月8日入院检测胃部CT胃镜、检测结果为幽门梗堵1月8日检测膀胱镜检测结果前列腺增大1月10日胃部增强CT显示胃窦部后壁及幽门部胃壁增厚,符合胃癌改变胃3D及增强:胃腔扩张、内容物较多。胃窦部后壁及幽门部胃壁增厚,增强后强化明显。肝右叶多发低密度灶,边界清,增强后无明显强化。腹膜后未见明显增大淋巴结影。余未见明显异常。同时做过其他检查包括:心脏彩超、心电图、肺功能血尿检测:贫血严重1月12日脑部增强CT显示:符合头颈部血管动脉粥样硬化改变;1月12日双径动脉彩超显示双侧颈动脉硬化、斑块形成、双侧颈内动脉狭窄、右侧劲总动脉血流速度减低;双侧椎动脉未见明显异常入院后,一直要求不进食,不进水;输营养液;同时输入保护胃黏膜的药物;一直进行肠胃减压,每天洗胃2次;病史:15年前高血压引起的脑梗塞9年前第二次脑梗塞一直有高血压病史,吃降压药;身体行动受限,体质比较瘦弱;由于患者身体体质弱,有长期的高血压和脑梗塞病史;医院诊断无法确切判断肿瘤是否入侵十二指肠及胰腺,如果动手术切除,担心切不下来;同时医院担心患者并发脑梗塞或脑出血;医院说风险很大;很有可能无法根治切除,也无法姑息切除,由于急性胃扩张,胃壁薄进行胃空肠吻合手术容易发吻合瘘;大夫建议不进行手术,因为完全幽门梗堵,如果不进行手术,还不能进食水,患者只能输液及营养液;长期必将导致更加瘦弱衰竭;如果不手术回家的话,无法进水和食物,如何维持生命?如果进行中医保守疗法,而无法进食水的话,如何治疗?中药静脉注射?中药外敷?哪些药物?如果做细胞生物治疗,是否能够有转机?是否能够使肿瘤缩小后,而开始进食?
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