肝硬化的患者为什么常常有胆结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下：1、肝硬化患者出现的症状：胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降，从而导致胆汁中出现晶体沉淀，造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。2、肝脏库弗细胞数量下降：肝脏库弗是一种免疫细胞，如果数量过多，会造成机体的免疫力下降，从而引发胆管炎症，从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落，脱落的坏死组织会形成胆结石。3、雌激素失活：引起雌激素分泌增多，使胆囊萎缩，使排泄时间延长，从而形成胆结石。

肝硬化血小板低的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化失代偿期患者可能会有脾脏肿大、脾功能亢进等症状，患者会出现血小板下降、出血、消化道出血、皮肤粘膜下出血、牙龈出血、鼻出血等症状。脾脏功能亢进会导致血小板下降，需要入院时使用新鲜的冰冻血浆进行治疗，严重的脾功能亢进患者、巨脾的患者则需要进行脾切除，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。

怀孕血小板减少会怎样

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。

血小板减少的原因

王相华

主任医师 山东省立医院

血小板减少的原因有：特发性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，多发生在儿童及青年人群中，主要表现就是血小板减少、出血等。血液系统疾病，比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。脾功能亢进，比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进，也可以引起血小板减少。

血小板减少可以治愈吗

王相华

主任医师 山东省立医院

血小板减少症并不是不治之症，形成原因也多，主要是对症治疗还是可以康复的。要明确血小板减少的原因，如果是良性的血小板减少，临床上最常见的就是免疫性血小板减少症，其次是继发性的血小板减少，如果是因为恶性病引起血小板减少，必须治疗原发病，原发病治疗好了，血小板减少就可能恢复正常。

血小板减少能治愈吗

王相华

主任医师 山东省立医院

血小板减少性紫癜是否能治好，是很多人关心的问题，但比较遗憾的是该病确实无法根治。因为该病主要是免疫因素引起，存在一定的基因缺陷，当机体受到外界刺激时，免疫系统被激活，产生相应的抗体，从而引发该病。血小板减少性紫癜属于良性疾病，一般在药物治疗下，患者能长期存活。

胆汁性肝硬化都是怎么发现的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，血清抗线粒体抗体是诊断原发性胆汁性肝硬化的特异性指标，肝功能检查代偿期大多正常或轻度升高，失代偿期发生普遍异常，且异常程度与肝脏的储备功能减退程度有关。

胆汁性肝硬化是由什么造成的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

造成胆汁性肝硬化的原因是胆道阻塞，胆汁淤积而引起的肝硬化，分原发性胆汁性肝硬化（PBC）和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

胆汁性肝硬化是怎么原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

上消化道大出血：其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见，如出血性糜烂性胃炎、胃。感染：肝硬化易发生气管炎肺炎、肠道感染自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。

肝硬化和胆结石要注意的饮食禁忌

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

首先应该注意清淡饮食，戒烟酒，戒辛辣油腻，多吃蔬菜水果。限制脂肪摄入，禁烟酒：烟和酒精对肝细胞有损害，应该以清淡容易消化为主，少吃生冷的蔬菜、注意保养，还要多食维生素含量高的食物，增强体质。

肝硬化患者可以做胆结石手术吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化的早期如果没有腹水时是可以做胆结石手术的，但是一定要注意在手术之前要检查有无血小板减少等其他情况的发生，以免造成其他不必要的麻烦和危险。而且在手术之后，一定要特别注意饮食。

肝硬化脾大血小板低的最佳治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。

肝硬化脾大血小板减少怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。

肝硬化血小板减少能不能服用补血的口服液

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化血小板减少要积极治疗，在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法，避免治疗误区，不要盲目地认为血小板减少就应该服用这样的药物，饮食上可适当口服补血药物，但效果相对不大，应该注意分清具体的类型再用药。

早期肝硬化期间为什么会出现血小板会减少

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化病人常出现脾大、脾功能亢进，由于脾功能亢进血小板破坏损伤增多导致血小板数量减少，而大体积血小板的出现是为了适应血小板减少时机体的需要，血小板在脾脏停留时间缩短、成熟受到抑制、寿命缩短，导致血小板减少。老年人脏器功能相对较差，代偿能力也会减低，虽然肝硬化处于早期，有的临床表现也可能也相对比较明显。所以还硬化注意肝硬化的进展，注意复查。