脑垂体瘤的早期症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

脑垂体瘤多大需要手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

脑垂体瘤可以怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

脑垂体瘤患者是可以怀孕的，但是有可能会对女性身体造成负面影响。脑垂体瘤属于肿瘤内病情比较低的一类，如果在怀孕期间发现脑垂体瘤，一般可以通过药物来将相关的激素控制在一定的范围内，不影响到胎儿即可。但是如果情况特别严重就可能需要停止妊娠了。

甲减一定得脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减不会引发脑垂体瘤，但脑垂体瘤则有很大的几率会出现中枢性的甲减。这就是原因和区别。甲减导致的临床表现为疲倦、困倦、反应迟缓、肌肤干燥、皱纹、头发干瘪、便秘、肥胖、高血脂等。甲减是一种身体新陈代谢降低的病症，主要是由于体内的甲状腺激素分泌过少而造成的。其发生与脑下垂体瘤有关，而继发性甲减病人的血液中tsh值下降的原因很多，而垂体病和垂体瘤则不一定都是由甲状腺功能下降引起的。

甲减与脑垂体瘤有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退可由某些脑垂体瘤病变引起。例如，脑垂体瘤破裂出血了，可发生垂体危象。垂体危象会使三个轴均发生故障，三条轴以下丘脑-垂体-甲状腺轴为主，还有下丘脑-垂体-性腺轴，和下丘脑一垂体一肾上腺轴。在这些疾病当中最容易引起垂体危象的就是下丘脑-垂体—性腺轴及甲状腺危象，而这种病症也叫做桥脑综合征。若说波及甲状腺这根轴线，会发生甲状腺功能减退。

老人脑垂体瘤复发怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

垂体瘤的情况，考虑是良性的情况，那么这个时候如果是及时地进行手术改善，那么后期，预后是非常不错的，可以后期定期地进行复查，另外术后也是需要合理地进行护理，帮助身体恢复，另外预防后期复发的情况。可以合理地合理地治疗缓解症状。

泌乳素高的脑垂体瘤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素较高脑垂体瘤这一通常可由口服有关药物来改善。现在的话最重要的就是口服溴隐亭，溴隐亭是唯一一种能口服药物治愈的垂体瘤，当然如果口服超过6个月仍无明显改善的话，还需外科手术。在饮食方面最好要注意一些营养的补充，这样才能起到很好的效果。在日常的生活当中，还要积极地锻炼身体，提高自身的免疫力，这样才能够让自己更好地去适应新的环境，从而获得更大的康复。

泌乳素高是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤，如果肿瘤的体积偏小，没有影响垂体的功能，早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大，会引起视力视野障碍，甚至出现颅内压增高，会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高，如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题，建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉，一般效果都不错。

泌乳素脑垂体瘤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是脑垂体瘤，泌乳素分泌功能不正常，应及时去正规的医疗机构就医。有些肿瘤体积过大，有可能会有分泌功能失调，这种病人要做外科治疗，但要根据自身的实际状况来决定，因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调，性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下，除了要做外科手术外还要配合其他的激素，因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大，并且很有可能发生恶性变化，并且很有可能损伤到颅底的骨骼，因此要进行治疗。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

脑垂体瘤不手术可以吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤不手术是可以的，但是仅仅限于某些特殊种类的垂体瘤。垂体瘤根据所累积到的不同的腺体细胞，可以分成很多种不同的类型，比如生长激素瘤、泌乳素瘤、TSH瘤等。

脑垂体瘤是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑垂体瘤是一种良性的肿瘤，并不是癌症，癌症是指局部有癌细胞病变所致的，而垂体瘤是局部组织增生恶化引起的。一般良性的脑垂体瘤可以进行控制的，可以选择药物控制，平时要养成良好的生活习惯，不要熬夜。

脑垂体瘤手术5年后复发怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤手术5年后复发要再次复查自身免疫因素以及内分泌因素，还有垂体瘤是否侵及周围的血管和神经，以及垂体瘤的大小，可以决定手术的方式。如果脑部的垂体瘤经过复发手术，选择的是经颅垂体瘤切除术，也一定要看垂体瘤复发的类型。

脑垂体瘤手术费用多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤手术，如果是开颅手术，其手术费用通常在3万元左右，如果是显微镜下经鼻蝶入路手术治疗，手术费用大约为4万元左右，如果是神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗，手术费用大约为5万元左右。

脑垂体瘤症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤的症状有两大类。一个是压迫症状，一个是内分泌症状。内分泌症状比如女性的闭经泌乳、还有就是体型又高又壮、下颌突出、手指粗大。还有水牛背和将军肚这类异常的肥胖情况。压迫症状就是视力下降。最后会造成颅压高，危害生命。