问题分析：你好，月经周期规律三十天左右的确定怀孕的妇女，再停经四十天左右B超检查宫内没有孕囊，首先应该排除的就是宫外孕，宫外孕诊断是停经，腹痛，阴道出血，还有就是辅助检查宫内没有孕囊，还有就是血HCG的升高不是成倍数的增加。
意见建议：现在您这样的情况在宫外也是没有看见孕囊的话可以继续观察一个星期再次复查，在这个星期出现腹痛阴道出血情况及时医院就诊，还有就是动态观察HCG，没有成倍数增加基本可以确诊也就不用等一个星期了，如果HCG下降的话也有可能是生化妊娠，就是说受精卵没有着床直接流产了，虽然少见但现在也是有很多的。