肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。

肝腹水晚期怎么办？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。

丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝癌晚期肝腹水怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌晚期反复肝腹水，看看能不能有助于缓解其症状，如果腹水的症状没有改善，也可能是跟体内电解质紊乱有关，那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时，可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入，可以多吃一些维生素含量丰富的食物，如泥猴桃、胡萝卜，还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物，还要多注意休息。

肝腹水会引起全身肿吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。一般不会引起全身肿的，还有可能影响到肠胃的营养吸收。如果出现不适和严重的后果，一定要及时的到正规医院进行安全有效的治疗。

肝腹水晚期吃什么好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水病人机体抗利尿激素会分泌减少，而且还比较容易造成水钠在体内潴留，所以日常饮食忌盐、水过量，不要吃坚硬不好消化的食物，肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如蛋白量摄入过多，会增加肝脏负担，肝腹水病人肝脏功能已受到严重损害，要戒酒戒烟。

肝腹水晚期会吐血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

相当危险，系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致，这种出血，往往量大，短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗，也可以做TIPS手术，以减轻门静脉压力，也可以行脾脏切除术，具体治疗，病因。

肝腹水晚期哪些表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水是继发于肝病的症状，是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状，引流速度应缓慢。

肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，五年存活率是30%左右。同时，随着腹水的增加，也会产生体内电解质的紊乱，造成低钠、低钾的症状，表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内，从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化，肝腹水进一步加重，有可能造成肝性脑病，从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查，判断肝腹水严重程度，方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充，不要吃辛辣刺激的食物，适当进行有氧运动。

肝腹水晚期能治吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水晚期病情比较严重，难度也加大，但是如果选对正规的肝病医院，采用正确医治方法，病人在医治期间一定要听从大夫的指导，不要本人盲目用药、停药。平时多注意休息，饮食要注意清淡，不要吃油腻、味道辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。

肝腹水晚期能治愈吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水是肝硬化的一种并发症。肝腹水晚期病人是否进行及时的治疗以及肝腹水病人的身体状况有很大的关系。肝腹水晚期如果能够及时有效治疗，大多能够使腹水消退，肝功能恢复正常，但有相当一部分人由于没有得到及时治疗或治疗不当引起了其他并发症，病情恶化的。总之，虽然肝腹水晚期的病情是比较复制的，但是如果及时的进行治疗，病情也是能够得到很好的控制的。

肝腹水晚期呕吐能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期存活时间因人而异，同时与感染的病因类型合并的并发症有关。如果是单纯的肝硬化腹水，经积极治疗，存活时间相对比较长。但是对于晚期的肝硬化腹水，如果合并严重的并发症：消化道出血、肝性脑病，严重的脾功能亢进、低蛋白血症、门脉高压，则存活时间不会很长，如果出现上消化道出血、腹腔感染、这存活时间会更短。

肝腹水晚期吐血怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水主要是肝炎和门静脉高压所致，可以通过穿刺的手法将腹水抽出，再注入无水酒精防止腹水进一步生成，平时要无盐或低盐饮食，不吃辛辣刺激油腻的食物。如果吐血是消化系统导致的，不会造成生命的危险。如果大量的吐血，就有可能导致病人休克。就要立即去医院进行抢救治疗，进行止血处理。

肝硬化肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。

肝硬化晚期吐血拉血能控制吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化后期，由于引起门静脉压力升高，导致食管胃底静脉曲张，一旦破裂就会引起上消化道出血，可以在胃镜下对胃底静脉进行硬化处理，可以减少出血的发生，在就是使用保肝药物，如果是病毒感染，还需要使用抗乙肝病毒药物，腹水还需要使用白蛋白，利尿药物，至于存活时间，这很难准确预测。