指导意见：你好引起急性肾功能衰竭的原因很多临床上可分为肾前性、肾性和肾后性三种（1）肾前性：指肾脏因供血不足、循环不良等因素导致的急性肾衰包括大出血、呕吐腹泻、烧伤创伤引起的大量渗液败血症所致的循环衰竭等血管内有效血容量降低；各种严重心肌病、心肌梗死、严重心律失常等引起心脏泵血功能下降继而导致肾脏供血不良等（2）肾实质性：①急性肾小管坏死；②严重的原发性及肾外疾病继发的肾小球肾炎；③肾血管疾埠肾动脉、肾小动脉、肾静脉闭塞、恶性高血压引起的肾动脉纤维素样坏死、广泛的肾皮质坏死；④急性间质性肾炎；⑤肾乳头坏死：糖尿病、尿路梗阻并发感染等；⑥肾毒素的作用：重金属中毒、药物中毒、造影剂及生物制品等引起的肾中毒（3）肾后性：前列腺肥大、泌尿系统结石、输尿管梗阻、肿瘤及腔外肿物的压迫等