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去年11月急性胰腺炎检查说胆管结石引起:
问题描述:(男 , 60岁)去年11月急性胰腺炎检查说胆管结石引起:
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暴饮暴食会诱发急性胰腺炎吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,暴饮暴食会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等,可能与暴饮暴食有关。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。
肝胆管结石引起胰腺炎怎么治?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。
急性胰腺炎白细胞检查多少钱

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎白细胞检查多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:急性胰腺炎的血常规一般在20元左右。血常规包括白细胞和中性粒细胞的比率,胰腺炎的病人会出现白细胞和嗜中性粒细胞的比率升高。白细胞值超过2万,可能是因为胰腺炎合并坏死,或是腹腔内有严重的感染。如果患者的白细胞出现异常升高或降低到4000以下,那么就说明患者存在着全身炎症反应综合征,甚至有可能危及生命。
急性胰腺炎的症状是由什么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,急性胰腺炎的症状主要是由胆道疾病引起的。具体情况分析如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的一种炎症反应,胆道疾病患者患上急性胰腺炎的可能性较高,患者一般会出现呼吸困难、腹胀、呕吐、腹痛等症状。建议急性胰腺炎患者可以按照医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用甲磺酸加贝酯、注射用乌司他丁等药物进行治疗。
急性胰腺炎的症状与检查方法

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎以腹痛为主,较轻患者伴有恶心、呕吐、发烧,较重或严重患者出现高热、黄疸等。临床上符合以下3项特征中的2项,即可诊断为急性胰腺炎:(1)与急性胰腺炎临床表现相符合的腹痛(急性发作的、持续性的、剧烈的上腹痛,常放射到背部);(2)血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍;(3)影像学(超声、CT或MRI)显示胰腺肿大、渗出或坏死等胰腺炎改变。
急性胰腺炎会引发糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎不一定会引发糖尿病,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。如何患者病症较轻,通常在治疗后症状会大有好转,一般不会引发糖尿病。但如果患者病情严重,或反复发作,则可能会引发糖尿病。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
急性胰腺炎是怎样引起的有什么症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的病因比较复杂,首先要考虑是自发性胰腺炎,可能是体内胰酶激活引起的,与受凉或局部创伤有关,多表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,如果不及时治疗,可能会出现休克或猝死。也可能是蛔虫感染引起的,如果感染了蛔虫,胰腺也会受到威胁,诱发急性胰腺炎,多会出现腹痛、发热等症状。一般建议到正规医院进行治疗,避免病情加重。
急性胰腺炎需要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎临床上主要包括血液检查、影像学检查等检查。1、血液检查:血常规、淀粉酶等指标都有明显的增高;血清淀粉酶和脂肪酶水平与疾病的严重性无关,一些病人血清淀粉酶和脂肪酶水平没有明显的相关性;血液检查显示血液中的白血球增多,说明炎症或炎症;如果血钠含量超过150ug/L,说明是严重的急性胰腺炎;检查血糖,肝功能,肾功能,血氧分压,血钙,血脂等;2、影像学的检测:彩色超声是最基础的筛查,但也有一定的局限性,通常会出现胀气,胃肠积气会对超声的灵敏度产生很大的影响;CT可以观察到胰脏的形状,是否有渗出,胆道、胆囊、胆道等。
急性胰腺炎引起血糖高

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎引起血糖高,需根据具体情况进行判断,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎引起血糖高,大多是因为病发时胰岛被大量破坏,通常可以治愈。但如果是出血坏死性胰腺炎,可能会导致糖尿病。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
引起急性胰腺炎的最主要的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,引起急性胰腺炎的主要的原因是胆管病变。胆道蛔虫、胆囊炎、胆结石、胆管炎等疾病都可能引起急性胰腺炎。所以,这种由于胆管病变而导致的急性胰腺炎,又叫“胆性胰腺炎”。另外,不良的膳食习惯,例如:频繁进食,频繁喝酒等。会导致胰酶的分泌增多,也会引发高血脂,从而引发急性胰腺炎。如果是十二指肠乳头炎、感染、外伤、药物、手术等,都会导致这种情况。
高脂血症易引起急性胰腺炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血脂可导致急性胰腺炎,而且每年的发病率都会增加。高血脂引起的急性胰腺炎是由甘油三酯引起的,其原因是甘油三酯高,导致血液高凝,同时还会损伤血管内皮细胞,造成血栓,影响胰腺微循环,严重的还会导致胰腺坏死、缺血。三酸甘油在酶的作用下会发生水解,生成游离脂肪酸,对毛细血管的内皮细胞和胰腺细胞有毒性反应,导致酸中毒。
急性胰腺炎会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
急性胰腺炎会引起糖尿病,胰腺是人体重要腺体。胰腺有内分泌功能和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶,促进食物的消化、吸收。胰腺的内分泌功能就是胰岛β细胞分泌胰岛素,胰岛素是体内唯一的降糖激素,由于多种原因胰岛素分泌不足或作用抵抗都会发生糖尿病。胰腺炎,特别是重症胰腺炎,易引起胰岛功能损伤,导致糖尿病的发生。较轻的急性单纯性胰腺炎,初次发作不一定会引起糖尿病。但急性胰腺炎反复发作,或慢性胰腺炎胰腺纤维组织增生,容易影响胰岛细胞功能,导致糖尿病。
急性胰腺炎会引起糖尿病吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
急性胰腺炎会引起糖尿病,胰腺是人体内重要的腺体。胰腺同时具有内分泌和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶,促进食物的消化吸收。胰腺的内分泌功能是胰岛细胞分泌胰岛素。胰岛素是体内唯一的降血糖激素。当胰岛素分泌不足或由于各种原因对其作用产生抵抗时,就会发生糖尿病。胰腺炎,尤其是重症胰腺炎,容易损伤胰岛功能,导致糖尿病。轻度急性单纯性胰腺炎,第一次发作不一定导致糖尿病。但如果急性胰腺炎复发或形成慢性胰腺炎,导致胰腺纤维组织增生,就会影响胰岛细胞的功能,容易导致糖尿病。
肾结石会引发急性胰腺炎吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石并一定会导致胰腺炎,但是胰腺炎可能会同时伴有肾结石。小的肾结石一般不会出现痛苦的症状,一般都是在检查的过程中偶然的。患上胰腺炎的主要因素是因为平时的生活习惯,比如过量饮酒、抽烟、饮酒等。此外,胆源性胰腺炎也是造成胰腺炎的重要因素,胆囊炎、胆囊结石等疾病的发展会导致胰腺炎,首先要进行内科的保守疗法,禁食禁水、消炎,其次是控制胰腺的排泄,其次是控制胰腺的排泄,出现肾结石要根据症状来确定是否出现胰腺炎的情况比较好。
肾结石诱发胰腺炎吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石自身并不引起胰腺炎,一些肾结石患者因为吃了很多高蛋白食物,造成胰腺消化负担加重,从而易引起胰腺炎。胰腺炎患者应以清淡饮食为主,切忌吃得过多过腻,切忌暴饮暴食等,如有轻微胰腺炎发生,则应减少进食以促进胰腺康复。肾结石患者应尽早采取治疗,一般可以采取金钱草颗粒、肾石通颗粒等促进排石的药物治好了,也可以采取碎石术进行治疗。