不咳嗽不喘无痰怎又是慢阻肺

张永明

副主任医师 中日友好医院

不咳嗽不喘无痰，也有可能是慢阻肺，主要是因为个别人的体质不一样，所以说症状也会有所区别。慢阻肺的特征性症状是慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽、咳痰，慢性咳嗽和咳痰常先于气流受限多年而存在，然而有些也可以无慢性的咳嗽、咳痰的症状，这是慢阻肺最重要的症状。

吹肺笛对慢阻肺的功效

何洁

副主任医师 中日友好医院

有效果，当病人像笛子一样的在管子里吹气时，会稳定的发出16-25赫兹的低频振动，并将其传递给病人的肺部，将里面的淤积的黏液振散。这样就能使病人在放松的状态下，更容易将黏液咳出来。

肺栓塞合并慢阻肺会怎样

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞合并慢阻肺可导致急性肺心病。如果疾病持续存在，可能导致慢性肺病和慢性阻塞性肺病。症状常常以反复咳嗽、哮喘等为主要表现。临床表现为气流不完全可逆，患者患有慢性肺部疾病，需要相应的治疗，包括稳定期、避免感染、运动增加肺功能、口服祛痰和抗哮喘药物治疗，常用的祛痰药有沐舒坦，桉树等。平时要保持心情愉悦，不要有太大的心理负担。

肺心病能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

从去年年初开始，咳嗽、哮喘和其他症状就一直存在。后来，来到医院检查，并被诊断为肺心病，通常用中草药治疗。治疗期间，他们应该注意清淡饮食，多休息，尽量不吃刺激性的东西，也不要做太累人的活动。仍然有缓慢调整的机会。只有结合临床症状和其他检查才能确定，应加强营养以避免剧烈运动。

肺心病症状有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺心病全称肺源性心脏病，主要是由于慢性的肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状，临床比较典型的症状主要是心肺功能失常，从而表现的一些症状，比如慢性的咳嗽，咳痰，气喘，胸闷，气短以及双下肢水肿等。

老人慢阻肺不能喝茶吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

老人慢阻肺可以适当的喝一些茶，但是不要喝过浓的茶，因为浓茶会刺激到气管，很可能会让患者出现不适症状，也有可能会刺激到患者的气管。因此老年人喝茶可以喝一些清淡的，另外茶叶里面含有多种营养物质，也可以补充身体所需。老人慢阻肺，治疗的病程很长，有时候还会长期断断续续的存在，因此治疗的过程中要有足够的耐心。

慢阻肺病能不能骑摩托车上路？

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺病能骑摩托车上路。慢阻肺是一种慢性阻塞性肺病，是一种慢性的慢性炎症，主要见于老年人，并且有长期抽烟的历史，主要表现为慢性咳嗽，咳出白色泡沫痰，活动后气促。慢阻肺的患者，一般会出现肺功能的降低，一般情况下，如果是轻度的肺功能降低，或者是症状比较轻，骑摩托车也没有什么特别的感觉，可以选择乘坐摩托车。

慢阻肺不容易咳痰怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺不容易咳痰，需要在医生的指导下使用化痰药物，比如氨溴索口服液，慢阻肺主要表现有咳嗽、咳痰，同时还有气喘的情况，严重还会导致呼吸困难、胸闷的现象，慢阻肺病人咳嗽的时候不要以白色粘痰或者是粘液浓稠痰，如果痰液不容易咳出，需要通过以下方法，首先需要找出咳嗽的病因在医生的指导下给予抗感染治疗，通过针对性的治疗，能够将痰液排出，必要的时候也可以采用雾化吸入的方法治疗，能够起到止咳化痰。

慢阻肺的合并症有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺的合并症有慢性肺源性、右心衰竭低氧血症、二氧化碳潴留等。COPD是气道不可逆转的损伤，会造成肺气肿，肺动脉高压会影响到心脏，引起右心衰竭，甚至会出现呼吸衰竭。因为在呼气和通气受到限制后，肺泡的结构会发生变化，导致通气和肺的通气功能紊乱，从而导致呼吸衰竭。临床上常见的呼吸衰竭有I型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，也就是单纯的缺氧，确诊为I型呼吸衰竭，但也有一些患者会伴随着二氧化碳增加，血液中的二氧化碳滞留，称为Ⅱ型呼吸衰竭，这是一种比较严重的并发症。肺气肿、肺动脉高压、右心功能不全、呼吸衰竭是COPD的并发症。

慢阻肺和哮喘鉴别

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺和哮喘的鉴别都是都是由于长期吸烟导致，两种疾病是不同种类的性质，出现此类疾病还伴有咳嗽和咳痰的现象，主要的特征是体格检查时双肺可能会出现干啰音或者湿罗音，以混合性堵塞通气功能障碍为主要因素。在进行辅助检查时，肺功能以阻塞性通气功能障碍为特性，主要的治疗办法是尽量减少过敏原，也可以在医生的指导下给予抗过敏药物。

慢阻肺患者能不能洗肺

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺患者不可以洗肺。洗肺并不可以治疗慢阻肺，并且很有可能会加重慢阻肺疾病，很有可能会诱发患者发生呼吸困难，严重的时候还会形成呼吸衰竭。慢阻肺属于慢性气道阻塞类疾病，主要是由于气流出现不可逆性下降，造成患者的肺功能出现下降引起的疾病，有一部分患者，严重的时候还会出现呼吸衰竭和肺心病。洗肺也不能够缓解肺功能下降速度，对于患者活动后出现胸闷气喘的症状，也不能够得到缓解。

慢阻肺能不能治好

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性肺疾病属于不完全可逆的气道阻塞性疾病，不能完全治愈，通过积极地治疗患者可以获得缓解。根据病情的不同发展阶段，其治疗方法有以下几种：1、急性加重：可以通过服用抗生素和药物来控制病情。严重的患者应接受住院、静脉注射抗菌药物，并使用支气管舒张剂。有基础心血管疾病的患者，要根据基本的病情进行治疗；2、缓解期：以肺功能评估为基础，采用β受体激动剂、M受体阻滞剂、吸入性激素、茶碱等多种形式的舒张剂。可以服用一些化痰的药物，让支气管黏膜的分泌细胞保持在一个好的状态，这样才能保证支气管的畅通。

慢阻肺心病需要用几升的制氧机

张永明

副主任医师 中日友好医院

肺心病需要持续低流量输氧，一般需保证每日吸氧15小时以上，氧气浓度一定要在30%以下才可以，三升制氧机会有一定的氧疗作用。平时注意休息，避免过度劳累。生活作息规律。

慢阻肺治疗后不再咳嗽和喘息能不能停药

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺治疗后不再咳嗽和喘息不能停药。因为一些慢阻肺的人只在憋气，气喘时才用药，病情一缓解就立即自行停药了，这种做法是非常危险的。这种间断的用药，不能够维持药物应有的浓度，会使肺功能下降的风险和急性加重的风险大大提高。

什么是肺心病

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺心病，也叫慢性肺源性心脏病，主要是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变，造成肺组织结构和功能的异常，造成肺血管内压升高，肺动脉压升高，右心扩大，肥大，并伴有右心衰竭。临床症状有喘憋、咳嗽、气急、活动后气喘、劳动耐力下降、口唇紫绀、下肢水肿等。超声心动图可以确诊。肺心病患者一定要注意积极的预防反复的呼吸道感染，避免反复出现呼吸道感染而加重病情。