主动脉夹层怎么治疗
2014-05-22
问题描述:(男 , 55岁)主动脉夹层怎么治疗超声所见:M型及左心功能测值:主动脉窦部40mm,主动脉瓣环22,升主动脉37,左房内径34,右室前壁厚度4,右室内径25,室间隔厚度11,左室后壁厚度10,左室舒张末径53,左室收缩末径36,左室射血分数60%,左室短轴缩短率32%,肺动脉内径25,右房左右径38。频谱多普勒测值:肺动脉瓣口血流速度102cm/s,主动脉瓣口血流速度120cm/s,二尖瓣口舒张期血流:E峰:A峰<1。组织多普勒测量舒张期二尖瓣瓣环速度:e’:a’<1。二维超声表现:各房室腔内径正常范围,左室心尖部圆钝,室间隔心尖段,左室壁心尖部室壁变薄,运动不协调,运动减低,范围内33x19mm,余室壁厚度动度、正常。房、室间隔连续完整。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见异常。主动脉窦部及升主动脉增宽,肺动脉未见扩张。心包腔内未见异常。超声提示:主动脉窦部及升主动脉增宽。左室心尖部圆钝,室间隔心尖段,左室壁心尖部室壁変薄,运动不协调,动度减低。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣微量反流。左窒舒张功能减退。不知道上面显示能否充分体现具体情况。一开始住院是说主动脉夹层,要装支架,后来说支架会堵脑血管,引起脑梗,后又检查出心尖室壁瘤,现在医生说手术风险太大,一起要做3个手术才能解决问题。请问有更好的办法吗?搭桥手术风险大吗?有没有情况相同的朋友分享一下经验呀
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