问题分析：30岁患者，牙齿出现疼痛，晚上出现剧烈的疼痛，由于描述的症状过于简单，只能估计一下，最常见的是牙髓炎的症状，一般表现为阵发性自发性疼痛，冷热刺激痛和夜间疼痛加重。大多患牙有龋齿的症状。
意见建议：牙髓炎的话，最有效的应急措施就是开髓引流，这样可以缓解牙髓腔内过大的压力，有效的缓解疼痛，然后按步骤逐步完成根管治疗术，去除感染的牙髓后，清理和预备根管，最后充填治疗。如果现在无法及时就诊，建议口服止痛类药物，明天一早立即就诊治疗。祝你健康！