指导意见：引起黄褐斑的因素很多主要有内分泌因素物理性因素化学性因素炎症性因素，营养性因素等.长期的精神紧张慢性肝功能不良结核病癌瘤慢性酒精中毒等均可诱发黄褐斑.黄褐斑较常见的可分为三型肝气郁结型脾土亏虚型肾水不足型.按照中医理论对黄褐斑除用中药内服进行治疗外还可采取针灸刮痧食疗敷脐等方法进行治疗.黄褐斑的预防要注意以下方面：避免日晒外出时应根据季节选择适宜的防晒品;面部发生各种皮炎及时治疗防止炎症性色素沉着发生;不滥用化妆品尤其是不用劣质化妆品;注意劳逸结合豁达大度避免长期过度的精神紧张;黄褐斑的疗程较长要坚持治疗.也可以考虑到正规的医院进行激光治疗同时建议积极用药逍遥丸；维生素E；肝太乐；另外取出维生素E滴丸内液体可以配合局部外搽最好再口服维生素c或维生素c静注。