怀孕23周,左侧肾脏积水,左侧输尿管上段?怀孕23周,...
2014-05-08
问题描述:(男 , 60岁)怀孕23周,左侧肾脏积水,左侧输尿管上段?怀孕23周,左侧肾脏积水,左侧输尿管上段轻度扩张。一个月前疼过一次,后来没反应。最近一星期一直酸胀,主要是晚上睡觉的时候会被疼醒,然后起来小便,酸胀时行动不是很方便,然后换右侧卧睡缓缓好转。请问是什么原因引起的症状,今后怎么治疗,需注意什么(如不用药),如果产前不治疗是否对胎儿有所影响,产后是否会造成产后遗症。
医生回答(1)
王东玉
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邢台市东玉门诊
病情分析:
妊娠期肾积水的原因,和治疗方法。 肾积水是因为胎儿发育的过程中不断地长大压迫了输尿管而引起的肾积水,妊娠过程中常见的并发症。
意见建议:
处理方法就是妊娠中期及晚期,孕妇卧床休息或睡眠时,均宜采取侧卧位,尤以左侧卧最佳,其原因:(1)随着妊娠月份的增加,子宫亦逐渐增大,膨大的子宫压迫下腔静脉,使右心的血液回流受抑制,因而心排出量减少,如孕妇仰卧时间过长,可使血压突然下降造成体位性低血压,可影响胎儿宫内一时性缺氧,发生宫内窘迫。(2)妊娠子宫多右旋转,孕妇左侧卧位时可使右旋转的子宫向左方移位,解除对下腔静脉及右肾血管的压迫,增加回心血量,左侧卧位心排出量较未孕时约增加30%[1],有利于增加肾脏及子宫血流量,改善子宫胎盘血液循环,改善胎盘功能。
2014-05-08