儿童类风湿关节炎又叫什么

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，儿童类风湿关节炎，也叫幼年特发性关节炎，是一种常见的儿童期结缔组织病。小儿类风湿性关节炎的主要症状是起病突然、持续高热等方面，并且一般会持续2个多星期，可能还会伴有全身皮疹、淋巴结肿大、浆膜炎、肝脾肿大等症状，也有少数患儿会出现脑膜炎，可以在医生指导下口服非甾体类消炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

反应性关节炎是类风湿关节炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎不是类风湿关节炎。反应性关节炎是指发生在肠道及泌尿生殖道感染等特定部位后的关节炎，本病多发于18~40岁，还可见到儿童和老年人，男女发病率无显着差异，无特异性或根治性的治疗，同其他炎性关节病相同，其目的是为了控制和减轻疼痛。类风湿关节炎是以骨膜炎为主要表现的病因尚未明确的系统性疾病和风湿免疫性疾病，二者有着本质区别，二者在病因、临床症状上，在实验室检查方面都有显着差异，可通过血常规、尿常规、风湿因子球蛋白、x线进行排除，也可进行鉴别诊断。

骨关节炎是不是类风湿关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨性关节炎与类风湿性关节炎是不一样的。骨关节炎好发于老年人，随着年龄的增长、外伤、劳累等原因，关节软骨的磨损和软骨下骨质的增生，多见于腰椎、膝关节等承重的关节，会出现关节的疼痛、肿胀和变形。类风湿关节炎是一种免疫病，多见于中年妇女，其临床症状多为双手小关节对称性肿胀、疼痛，并伴有双手晨僵。血液中类风湿因子和类风湿相关抗体也呈阳性，而类风湿因子和相关抗体则基本为阴性。

股骨头坏死膝盖疼是第几期

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。

股骨头坏死膝盖也疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死膝盖不会疼。由于股骨头坏死的部位在髋关节，会引起髋关节的间隙狭窄，以及负重受到影响，主要是髋关节的疼痛为主，严重的可能像下肢放射引起跛行，但是不会导致膝关节的病变，也不会导致膝盖骨的骨质受到破坏，两者没有关系。大部分的膝盖疼痛与外伤、骨质增生，或者类风湿有一定的关系，需要查明病因进行治疗。

什么是股骨头坏死？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头缺血性坏死是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血，导致骨细胞、骨髓基质细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。股骨头坏死是由于多种原因引起的，即由于血液的供给被切断，或是大量的减少，股骨头里面的骨骼就会因为营养不足而出现细胞坏死、塌陷，从而出现严重的并发症。可分为创伤型和非创伤型两大类。创伤一般是股骨头下面的股骨颈部分出现骨折，导致了股骨头的血液循环彻底断绝，就算骨折愈合了，股骨头内的骨骼也会坏死、塌陷。第二种是非创伤性，也是一种常见的原因，例如过度的使用激素，饮酒，这些都会引起股骨头内部的血液循环的变化，影响到股骨头中的骨骼的营养状况，引起骨质的坏死和塌陷。

什么是股骨头坏死打孔减压

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

钻孔减压手术的治疗方法如下：股骨头患者在患病的早期阶段可以采用钻孔减压的方法进行治疗。手术是采用将股骨头颈和股骨头进行钻孔，在根据患者的具体患病处进行减压，起到去除患者股骨头内的死骨和已经硬化了骨头，有利于股骨头内的血液循环得到恢复，促进骨质增长。钻孔减压手术可以推迟患者进行股骨头置换手术的时间。

什么是股骨头坏死减压治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的减压治疗方法如下：患者处于股骨头坏死的1和2期的早期阶段，那么患者进行钻孔减压手术，因为股骨头坏死的早期阶段，股骨头的骨型还较为完整，患者股骨头内部坏死面积小，采用此类手术可以避免发生股骨颈骨折，同时又能缓解股骨头内部的压力，可以起到缓解患者病痛的效果。是最适合早期阶段患者的治疗方式。

什么是股骨头坏死中心减压

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死中心解压的具体情况如下；股骨头坏死进行中心解压就是采用钻孔解压的手术，给患者的股骨头内释放压力促进患者股骨头的再生。手术用空心钻头将股骨颈和股骨头内的坏死部分进行去除，去除患者股骨头内已经硬化的骨质，有利于患者股骨头内的血管长入，促进患处局部的再生，同时手术可以缓解患者髋关节的疼痛症状，

幼儿类风湿关节炎严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

幼儿类风湿关节炎严重，是幼儿一种特发性的关节滑膜炎，属于幼儿时期较常见的一种疾病。如果出现了类风湿关节炎，需要注意，这是一种相当比较炎症的疾病。幼儿类风湿关节炎有不同的临床表现，其发病时间相对较长，其症状也会有很大的改变。如果病情继续恶化，可能会导致幼儿的生理和身体的健康受到很大的影响，建议及时进行治疗。

怎样治类风湿关节炎？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

目前临床上还不能根治类风湿关节炎，我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛，保持关节的正常功能，预防关节畸形。常见的药物有：一、是缓慢作用的抗风湿药，比如甲氨喋呤，可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。二、非甾体类抗炎镇痛剂，能减轻身体的不适。三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。四、如果关节破坏严重、严重畸形，可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛，保持关节的正常功能。

类风湿关节炎应该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果得了类风湿关节炎，要去正规、规范化地治疗。首先要明确诊断，所以要是有关节症状的表现，我建议首先要上正规的专科进行鉴别诊断。要诊断类风湿关节炎，需进行系统的检查，对关节炎进行评估，然后看是处于类风湿关节炎活动期还是非活动期，以及是否有关节破坏，来选择不同的治疗。我们现在有很多的药物可以控制疾病的发展，要根据病人的情况来进行选择。

什么是类风湿关节炎

刘爱华

副主任医师 北京医院

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，主要表现为对称性多关节炎，常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

小儿类风湿关节炎可以吃鸡蛋吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，小儿类风湿关节炎可以吃鸡蛋，具体内容如下：儿童患有类风湿关节炎时可以食用鸡蛋。鸡蛋含有大量高质量的蛋白质，还含有丰富的卵磷脂、维命D、微量元素、锌等。儿童类风湿性关节炎的需要含有优质的蛋白质，而卵磷脂能有效地防止胆固醇的上升，并且对类风湿性关节炎也有一定的作用。另外，补充维生素d能促进儿童的钙的吸收，还可以通过补充铁和锌来防止贫血。因此，在儿童RA患儿中，鸡蛋是最好的选择。

小孩类风湿关节炎的症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，儿童患上了类风湿性关节炎，与其有一定的关系。具体内容如下：儿童的类风湿性关节炎与成年人的类风湿性关节炎是有区别的，它的主要表现是关节的红肿、疼痛、关节畸形等。在急性的时候会出现发热、皮疹、肝脾和淋巴结的肿胀。儿童患有类风湿性关节炎需要及时处理，否则容易造成关节变形，造成严重的脏器损害。给予患儿清淡、易消化饮食，三餐定时。适当多吃肉类、蛋类、新鲜水果蔬菜、奶类等高蛋白、高热量、高维生素食物。