查糖尿病肾病要做什么检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

得了糖尿病肾病怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

患有糖尿病肾病大多能够活到5—30年不等，且如果病人比较年轻，而且发病的时间比较短，那么只要严格的控制饮食，适量的运动，基本不会影响生命。糖尿病肾病治疗首先要定期检测血糖，饮食忌高糖分食物，规律使用降糖药物控制血糖。

糖尿病肾病便秘怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性便秘可以用甘油灌肠或口服药物治疗，也可以通过在食物中多吃叶子蔬菜和水果来改善。火龙果、梨、柚子、香蕉等可以促进排泄物的正常排泄，但食疗效果不太明显。糖尿病肾病的发生可能是糖尿病肾病引起的，治疗过程中没有改善。要在医生的指导下注射胰岛素来治疗疾病。对便秘的人来说，最好补充水分。特别是对久坐的人来说，每天早上起床后30分钟内排便，养成良好的排便习惯是很好的。

糖尿病肾病浮肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病浮肿解决方法如下：1、对于糖尿病性水肿，应限制水和盐的摄入。水肿严重时，可使用利尿剂。如果效果不好，可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿，要对症治疗。2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入，不仅是清水，还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重，可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重，利尿剂无效，可以选择透析治疗，包括血液透析或腹膜透析。3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常，如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因，对症分析解决水肿。

糖尿病肾病合并高血压怎么办？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗：1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压，应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压，还能保护肾脏，减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病的发展。2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生，其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此，患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖，避免血糖异常升高，防止高血糖对肾脏组织的进一步损害，达到控制疾病的目的。

糖尿病肾病活多久糖尿病肾病能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症，每位糖尿病肾病患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅。

糖尿病肾病肌酐怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗，可以用西医透析和中医结合的方式治疗。透析可以起到人工肾的作用，但不是针对肾脏的。即使进行透析，也需要同时保护肾功能，因为透析时间越长，肾功能会逐渐丧失。所以，不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合，进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展，避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗，既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织，又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因，只有受损的基底膜修复后，肾脏结构发生改变，肾小球滤过面积增大，血肌酐才会逐渐下降，但这需要一个过程。

糖尿病肾病贫血怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病病人贫血可以服用药物来改善身体贫血的状况，需要及时纠正身体贫血，否则会导致病情发展越来越严重，可以服用补血类的药物，但是一定要稳定住血糖，糖尿病病人应避免血糖忽高忽低。

糖尿病肾病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期，治疗方案如下：1、患者应严格控制水的摄入，控制饮水量和食物中的水分，严格限制盐的摄入；2、患者可在医嘱指导下，通过利尿药进行消肿治疗。服用期间，要密切监测电解质情况，谨防电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病，肾功能不全也容易出现高钾血症。因此，如果患者在临床上服用利尿药，需要密切监测电解质，谨防电解质紊乱。3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下；4、吃优质低蛋白饮食，多吃瘦肉和鱼，避免摄入大豆等植物蛋白；5、如果出现肾功能衰竭，患者可以通过血液透析进行治疗。

糖尿病肾病腿肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病腿肿可以通过以下方法解决;1、患者一定要控制血糖，防止血糖波动。患者应该积极治疗。可以到医院的肾内科就医，在医生的专业指导下进行相关检查，确诊后再选择合理的治疗方案。2、日常生活中要减少活动，注意休息，做局部热敷理疗，缓解症状。患者一定要改变一些不良的生活习惯，尽量不抽烟不喝酒，饮食清淡，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

糖尿病肾病血压高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病高血压通过口服药物治疗。对于糖尿病肾病引起的高血压，第一步是口服降压药，第二步是原发病，即抑制血糖，减少高血糖对肾脏的损害。首先，降压药的选择一般是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。前者包括伊纳普利卡托普利，包括埃尔韦萨尔坦、瓦尔坦和特尔米萨尔坦。糖尿病的治疗主要是口服药物，一般使用二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈和沙格列汀。如果效果不好，可以考虑通过注射胰岛素来控制血糖。

糖尿病肾病有点贫血怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病贫血可以服用药物来改善身体贫血的状况，需要及时纠正身体贫血，否则会导致病情发展越来越严重，可以服用补血颗粒，一定要稳定住血糖，糖尿病应避免血糖忽高忽低。

糖尿病肾病怎样才能好

张聪

副主任医师 中日友好医院

好的治疗方法有饮食治疗疗法高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则，还有可以进行替代治疗的治疗方法，进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗，但其预后较非糖尿病者为差。

糖尿病肾病这么预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法：1、控制蛋白质，早期限制蛋白质的摄入，每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者，可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。2、降低糖化血红蛋白，保持糖化血红蛋白在7%以下。3、降低血压，严格控制血压，可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。4、降血脂，在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外，建议用鱼肉、鸡肉代替红肉，适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。