脑梗塞之后吞咽困难,水或饭都不能,咀嚼、吞咽功能正...
问题分析:你好,依照你所描述的情况,脑梗塞患者吞咽困难多由真、假球麻痹所致,是由于舌、唇、颊及咽部的肌无力使食物不能充分咀嚼和搅拌成为食团送到咽部,软腭麻痹和喉口遮盖不严,常造成食物或液体进入喉口而引起起剧烈的呛咳,严重的话甚至造成吸入性肺炎。意见建议:1.口唇舌等运动:强化肌肉力量扩大可动性,自动运动,他动运动:用棉棒和压舌板。
2.寒冷刺激法:诱发吞咽反射,用冷水浸湿的棉棒刺激软腭咽部引起吞咽。
3.颈部的放松训练、构音训练及呼吸训练。
4.体位的调节:选择能预防咽部残留物进入气道的体位,背靠坐位。
5.颈部前屈:防止误咽、易诱发吞咽反射 ,靠背坐位用枕使颈部前屈。
6.反复吞咽:除去咽部残留物 ,一口食物多次吞咽
7.轮换吞咽:不同形态的食物交替吞咽,有利于除去咽部残留物,固体食物和液体食物交替吞咽。
8.健侧吞咽:将食物放于健侧吞咽。
9.点头样吞咽:头后仰,随后头向前,同时做吞咽动作,有利于清除会厌谷残留食物。
10.转头吞咽:左右转头吞咽,有利于清除两侧梨状隐窝残留食物。
11.促进吞咽反射手法:通过吞咽肌群的感觉,诱发吞咽反射,用手指沿
脑梗塞引发的吞咽困难
意见建议:脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞.急性期应卧床休息,头部放平,必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮. 药物可用:低分子右旋糖酐 ,血管扩张剂,抗凝治疗 ,活血化瘀的中药如丹参,川芎,葛根,当归,红花等.可酌选用 . 对颈动脉阻塞者可作血栓摘除术.对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术. 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病,风心病,糖尿病者,要注意原发病的治疗 . 食物没有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.。。、