什么是膝关节滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节滑膜炎是一种由膝关节扭伤及各种关节内损伤引起的无菌性炎症。由于滑膜的功能不全，会造成关节液不能正常的形成和吸收，从而造成膝关节积液。膝关节软骨也会受到滑膜形态变化的影响，如果不及时处理，可能会引起膝关节骨性关节炎，从而造成严重也无的致残率。膝滑膜炎因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

膝关节滑膜炎吃什么药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，膝关节滑膜炎吃抗菌药、激素类药等药。由于滑膜上的血管增殖，出现了大量的渗出，从而引起了膝关节滑膜炎，因此在进行治疗时要注意选用有针对性的抗菌药物，比如醋氯芬酸、双氯芬酸或塞来昔布等，塞来昔布的作用最少，此外，有些中成药对于膝关节的滑膜炎也有很好的疗效，同时可以通过布地奈德等激素进行封闭治疗，效果比较好。

膝关节滑膜炎的原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

由于膝关节的滑膜发炎，会引起关节的积液分泌紊乱，从而引起关节肿胀、疼痛、发热等症状。在临床上，滑膜炎可以分成两类，一种是继发的，一种是特殊的。继发性滑膜炎是由风湿、类风湿性关节、痛风、病菌感染等引起的。长期受凉、突然剧烈活动、局部外伤等原因容易引起特发性滑膜炎。但无论是哪种滑膜炎，患者应及时去医院治疗，以免影响身体健康。

膝关节滑膜炎积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节滑膜炎积液可以采取以下治疗措施：1.膝关节滑膜炎出现了积液，可以采取膝关节制动休息和超短波治疗的方式，缓解膝关节滑膜炎，减轻关节积水。还可以服用抗炎的洛索洛芬钠、塞来昔布等抗炎药，促进炎症的缓解。2.对于第二度或中度以上的膝关节滑膜炎患者，则需要通过关节镜进行微创外科摘除，清除粘连的粘连，同时结合膝关节的功能恢复锻炼，提高其关节的稳定性。

膝关节滑膜炎能热敷吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节滑膜炎能热敷，具体内容如下：膝盖的滑膜炎可以通过热敷来进行，其原理类似于微波、红外等，但其疗效要略逊于前者。热敷可以刺激局部的血管，让关节腔中的液体被吸入血液，缓解滑膜炎的情况，在使用热敷的时候尽量不要走路，不然是很难起到作用的。每天2-3次，温度可以保持在37-40摄氏度之间，避免灼伤。在睡觉之前进行热敷是比较有效的。

膝关节滑膜炎能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节的滑膜炎是可以治疗的。膝关节滑膜炎的患者一般可以选择保守疗法进行治疗。必要时患者还可以通过膝关节理疗、微波疗法、红外线疗法、臭氧疗法、中药离子导入、银质针治疗、富血小板血浆关节腔注射治疗、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、氨糖美辛肠溶片等方式进行治疗。以上两种方法均能有效地治疗滑膜炎，并能吸收关节腔内的液体。如果患者病情复发，则需进行手术摘除。

膝关节滑膜炎什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节滑膜炎有疼痛、活动受限等症状。如果病人出现了膝关节滑膜炎的情况，可能会使膝关节部位有明显的肿胀、疼痛，病情加重后会导致膝关节屈伸活动受限，并且严重了以后还会出现浮髌试验阳性的情况。患者产生膝关节滑膜炎后，建议要多休息，并且要多注意保暖，避免受凉，避免反复的行膝关节屈伸活动，以免导致滑膜炎症状的加重。在出现滑膜炎以后，如果膝关节积液相对比较少，没有明显的症状，可以通过热敷或遵义紫配合非甾体类抗炎药物进行治疗，一般有利于促进炎症的消退。另外，如果膝关节滑膜炎出现了明显的积液，患者可以去医院行膝关节腔穿刺抽液，并遵医嘱使用糖皮质激素类药物，来进行治疗。

膝关节滑膜炎严重么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节滑膜炎是比较严重的。早期膝关节滑膜炎可以通过正规的治疗来治愈，不会有任何的后遗症，但是如果在早期没有引起足够的重视，没有及时的治疗，会反复出现，最终会发展成慢性滑膜炎。由于长期受到炎症的侵袭，滑膜会慢慢丧失分泌滑液的功能，从而导致关节软骨的磨损和损伤，从而发展为严重的骨性关节炎，当出现骨性关节炎时，会导致关节疼痛、畸形、功能障碍，严重的话需要进行关节置换手术。

膝关节滑膜炎引发什么疾病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节滑膜炎主要是由于关节积水和功能限制，晚期会导致逐渐的滑膜炎症的病变，骨关节软骨退变的加剧，晚期会有严重的骨质增生，还会导致运动受到限制，不能正常行走。滑膜是指位于关节的四周，通过连接的关节腔可以产生出滑液来润滑骨关节。由于受到多种原因的影响，导致滑膜受到了一定程度的刺激，从而导致了损伤，从而导致了滑膜对炎症的刺激，从而导致了局部的疼痛。也就是说，如果有关节处有渗出的液体，那就说明有滑膜炎，以充血、肿胀、疼痛、渗出、关节积液、下蹲、活动受限等症状为主。

膝关节滑膜炎怎么预防

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节滑膜炎需要通过日常生活来预防。在日常的生活当中要积极的预防膝关节的滑膜炎，首先要减轻体重，避免过度负重，积极的注意休息，避免长时间的站立行走，避免过度的劳累，也不能够长时间的进行剧烈的体育运动锻炼，同时还要加强保暖，避免受凉对于痛风患者来说，规范饮食、定期复查尿酸、合理用药，有利于预防和降低滑膜炎发作的频率和严重程度。

膝关节滑膜炎怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。在膝关节滑膜炎的急性发作期间，要注意不要下床走路，以免进一步恶化。对于出现大量的关节滑液，可以通过微波理疗或者是活血化瘀的药物进行治疗。如果是其它的原因，例如肺结核引起的滑膜炎，还要对原发病进行处理。建议早诊断早治疗，能够有效控制并发症也有助于预后的改善。

膝关节滑膜炎诊断标准

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节滑膜炎的诊断标准为一症状或一类型疾病之统称，因此依不同原因之实际上诊断标准亦不相同。一、骨关节炎导致膝关节滑膜炎的诊断准则是以骨关节炎为准则，这可由患者的症状如膝关节痛呀、肿胀表现等，拍摄X片时表现为骨质增生、关节间隙变窄，严重者出现此类关节畸形、变硬。类风湿性关节炎应根据风湿性疾病诊断标准确诊，除指掌指关节或近端指尖关节呈类风湿性外，膝关节也可呈风湿性关节炎的表现。

哪些中成药可以治疗膝关节滑膜炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎是指关节内侧壁，出现滑膜增生，炎症水肿，出现关节里面积液，引起疼痛。中成药物对于治疗滑膜炎可以起到一定的辅助作用，可以口服活血化瘀、行气止痛的中成药物治疗滑膜炎，例如可以口服滑膜炎颗粒、复方伤痛胶囊、舒筋活血胶囊、痹祺胶囊等中成药物。

膝盖外侧上下楼梯疼是怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节疼痛多是因为膝部受凉或关节部慢性损伤造成的无菌性炎症，多表现膝部肿胀，蹲起疼痛。可口服一些消炎止痛的药物，也可做热敷，外贴膏药，做理疗，如还不能缓解也可局部封闭。

膝关节滑膜炎有哪些症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性创伤引起的膝关节滑膜炎，表现为膝关节肿胀、疼痛、活动障碍、走路跛行、局部皮肤温度较高、皮肤紧张或关节穿刺出血性的液体等情况，慢性损伤造成的膝关节滑膜炎，主要表现为两腿沉重不适、膝部伸屈受限、在被动活动时均无明显障碍、疼痛不剧烈、局部无红肿等。