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患者10天前心率低,腹部背部疼痛,入院检查为急性胆囊炎...
问题描述:(男 , 57岁)患者10天前心率低,腹部背部疼痛,入院检查为急性胆囊炎,胆结石,胆总管扩张1.5,胆总管结石。经进一步检查,发现胰腺上有1点多的囊腺瘤。现在禁食,输液,还没有进行手术。问应该如何治疗。患者在1993年做过胃穿孔的修补手术。2006年底曾患脑梗死,之后长期服用鲁南欣康和拜阿斯匹林患者近10天一直禁食,胃里下了胃管,输液主要是消炎的和抑制胃酸等药。问应该如何治疗。
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急性胆囊炎的症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。部分患者腹部的疼痛,寒战高热和黄疸,一起构成典型的夏科氏三联征,是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
急性胆囊炎有什么症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胆囊炎是一种急性炎症。急性胆囊炎的临床表现有以下几种:具体分析如下:1、腹痛:腹痛通常发生在右上腹部,腹痛比较强烈,主要表现为腹部胀痛;2、可伴有发热,通常为高热,伴有冷颤;3、部分患者可能会因为胆汁排泄不良而产生的黄疸。胆汁滞留于胆囊和肝脏,再流入到血液中,会导致皮肤、尿液、巩膜出现黄色。如果发生了胆囊炎的感染,会造成感染性休克,造成非常严重的影响。
急性胆囊炎怎么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞,或是细菌侵入导致的。典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛,并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人,由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留,并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因,创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外,胰管和胆管之间有一个共同的通路,如果胰液回流到胆囊里,也会导致胆囊炎。
急性胆囊炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。
小儿急性胆囊炎是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病,其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现,通常在吃了一些油腻的东西后,会出现剧烈的绞痛,疼痛出现在上腹中部,还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后,还会出现右上腹部的疼痛,这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的,会出现胆绞痛;若无胆囊结石,则无显著的胆绞痛;是上腹和右上腹的持续的痛苦。
小儿急性胆囊炎要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,小儿急性胆囊炎要做体格检查、血常规检查、B超检查等项目,具体内容如下:1.体格检查:小儿急性胆囊炎在做体格检査时,往往提示右上腹部有压痛和肌紧张的症状。2.血常规检查:小儿急性胆囊炎在做血常规检查时,往往提示末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞增多并核左移。3.B超检查:小儿急性胆囊炎在做B超检查时,往往显示胆囊体积增大,囊壁增厚呈“双边征”,胆囊内有结石存在时,胆囊内还可见絮状物。
常规治疗急性胆囊炎方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
手术治疗:手术是根治胆囊炎的有效方法,但是并非所有的人都能承受手术,这取决于病人的全身状况和有无其他炎症。抗菌治疗:有发热,或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。
常见的急性胆囊炎要怎么治好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
中医治疗,一般来说都会选择使用一些清热利湿的中草药来进行治疗,可以更加有效的消除病菌。抗菌治疗:有坏疽穿孔趋势或有并发症时,应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。
发现急性胆囊炎该如何治更好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大。药物治疗,抗生素的应用可在血中达到一定的药物浓度,可以减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少感染性并发症的发生。
发现急性胆囊炎怎样治疗好得快

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
药物治疗,抗生素的应用可在血中达到一定的药物浓度,可以减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少感染性并发症的发生。手术治疗,手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病可先作胆囊造口术。
该怎么治疗好急性胆囊炎

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
药物治疗,抗生素的应用可在血中达到一定的药物浓度,可以减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少感染性并发症的发生。针灸治疗,在方法上有较大发展,电针、穴位注射、耳针、光针、腕踝针等法竞相应用,使治疗效果有所提高。
护理急性胆囊炎怎么做

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
多饮水,多活动,适当的参加一些体育锻炼,增强体质,避免过度劳累及经常熬夜,保持一种平和的心态,避免烦躁易怒。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐。
急性胆囊炎吃什么好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
急性胆囊炎发作期间应该禁食,需要通过静脉补充营养。因为急性胆囊炎起病多与饱食吃油腻的食物,劳累等因素有关。急性期过后,胆囊胃切除的病人有反复发作的可能,不要吃油炸食物不要吃鸡蛋,肉汤以及喝酒。还要注意规律饮食不要暴饮暴食。
急性胆囊炎是怎样的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
急性胆囊炎症状发生得更快,在短时间内恶化。会出现一些症状,如右上腹绞痛、发烧和黄疸。其中大多数是胆石症和继发性感染引起的胆汁淤积。它是急腹症的常见疾病。当情况进一步恶化时,胆囊渗出增加,胆囊增大,当涉及附近的神经时,右肩或右肩胛骨也会引起放射性疼痛。
治急性胆囊炎的价钱

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
治疗急性胆囊炎的费用要花1万元-2万元左右。胆囊炎患者宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。