关节肩袖韧带损伤用做手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节肩袖韧带损伤用不用做手术，需要根据病情的严重程度来判断。肩袖损伤是一种常见的肩关节疾病，常见于中老年。主要是因为肩袖肌腱的退变性损伤。很罕见的是由于创伤引起的。肩袖受伤后，肩关节抬举功能基本恢复，没有任何痛苦的情况，可以考虑是否要进行外科治疗。肩袖受伤后，出现肩关节不全、不能活动、有痛楚等症状时，应及时进行外科手术。如果肩膀不能运动，还会感觉到疼痛，那就需要做外科治疗。

前十字韧带损伤吃什么药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，前十字韧带损伤的患者可以按照医嘱吃非甾体消炎药。具体情况分析如下：前十字韧带损伤的患者，患者会出现明显的疼痛、不能正常行走等症状，前十字韧带损伤的患者按照医嘱吃非甾体消炎药缓解疼痛的同时，还可以消除肿胀，比如如塞来昔布、艾瑞昔布等，因此前十字韧带损伤的患者可以按照医嘱吃非甾体消炎药。前十字韧带损伤的患者配合治疗的同时，还应注意休养，多食用清淡的高蛋白食物，保持良好的心态，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

前十字韧带损伤还可以运动走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

前十字韧带损伤后，膝关节稳定性通常会明显下降，如果继续运动走路可能会导致关节囊松弛，难以恢复，即使手术重建前十字韧带，也可能会导致关节松弛。前十字韧带损伤后如果进行运动，可能会导致胫骨和股骨相对运动幅度增大，从而导致关节软骨损伤。一旦软骨受损，短时间内无法修复，严重时难以修复。短时间一般不建议走路运动，需待症状恢复后再考虑。

十字韧带损伤怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

十字韧带一般指膝交叉韧带，而膝交叉韧带损伤可以通过手术、一般方法等进行治疗。膝交叉韧带位于膝关节中央稍后方，非常强韧，由滑膜衬覆，可分为前、后两条，两条韧带协同可限制膝关节过度运动，如果发生膝交叉韧带损伤的情况，建议通过手术进行治疗，多数采用关节镜下进行韧带修复重建，也可能需要进行肌腱移植或者人工肌腱移植术；同时，术后患者需要配合功能锻炼，逐步恢复膝关节运动功能。

什么情况下的韧带损伤需要做手术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

韧带损伤有韧带断裂或关节不稳需要考虑接受手术进行治疗。例如病人发生韧带损伤时，多为从事激烈体育运动、打篮球、踢足球等，有时为车祸外伤、重物砸伤等导致韧带受损，通常应及时做出相应诊治。例如可做关节稳定性检查、可做抽屉试验、部分病人可做外侧应力试验或内侧应力试验来观察韧带损伤情况。还需行磁共振检查以更清楚地观察韧带损伤轻重、撕裂或断裂情况，从而确定韧带损伤处理方式为保守或手术。

什么是膝关节韧带损伤后粘连

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节粘连又称关节僵硬，是一种很痛苦的疾病，是一种由关节受伤或者手术引起的并发症。关节粘连会影响关节的活动度，导致关节无法正常的屈伸，从而导致关节的正常功能受到很大的影响，想要打开关节的角度，恢复关节的活动度，这其中的艰辛，只有真正的体会到了。还有不少病人，是因为有严重的粘连，需要重新做一次手术。需要避免剧烈运动。

膝盖前交叉十字韧带损伤多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，膝盖前交叉十字韧带损伤3个月左右能好。膝盖前交叉十字韧带属于关节内结构，损伤以后自行愈合较为困难，多数时候需要进行关节镜下手术，术后韧带实质部强度会逐渐减弱，然后逐渐恢复，恢复时间一般需要3个月左右，所以膝盖前交叉十字韧带损伤3个月左右能好。此外，术后应该避免进行跑跳等剧烈活动，以免造成韧带松弛，影响手术效果，从而影响膝盖恢复正常。

膝关节韧带损伤后锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节韧带损伤之后可以做散步和游泳这样比较舒缓的运动，膝关节韧带损伤之后，先要做的是静养让膝关节韧带得到全面的修复，通常在生活中患者在进行锻炼之前要戴上保护的器具。此外还要量力而行、循序渐进地加大运动量，而不是一下就进行剧烈的锻炼，否则会对膝盖造成较大损伤。在平常的生活当中患者要养成良好的作息规律、早睡早起、更加注重休息、保证充足的睡眠，这对病情的康复非常有利。搭配一些活血化瘀，舒筋通络膏药，这可以促使膝关节韧带损伤得到康复。此外是病人要调整饮食，多吃有营养，清淡容易消化，含有高蛋白质高钙食品，比如鸡汤，排骨汤，海带，鱼虾皮，豆制品，瘦肉等，多吃鲜果蔬补充本身所需的营养成分。

膝关节韧带损伤后症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节的韧带损伤一般分为3级，1级的损伤仅有少数的韧带纤维的撕裂，一般会有局部的疼痛，局部有轻度的红肿。2级以上的创伤，主要表现为：韧带纤维断裂，伴有功能减退，或轻度不稳定。3级以上的韧带完全断裂，一般都会伴有不稳定、疼痛等。膝关节的韧带损害可以分成多种类型，包括内、外、十字、交叉等。一旦发现膝盖韧带受伤，要立即去正规的医院检查，明确是哪个部位的韧带受损，然后采取相应的治疗方法。

膝关节十字韧带损伤休养多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节十字韧带损伤休养多久，需要根据病情严重程度来判断。交叉韧带损伤又称为膝关节十字韧带损伤，这是因为创伤造成的，会造成膝盖的运动稳定性受到很大的限制。膝关节交叉韧带受伤后要做全面的体检，确定损伤的情况，如果是很严重的，可以通过外科手术来恢复，一般6个星期左右，如果不是很严重，可以通过支架固定3-4个星期来进行修复。

前十字韧带损伤怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先要根据实际情况，视轻重程度考虑是静养或是采取手术治疗，十字韧带断裂，或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者，应早期手术修复断裂的韧带，或将撕脱骨折复位和内固定，术后用长腿石膏固定4～6周，并应加强股四头肌锻炼。

十字韧带损伤吃什么补

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

韧带损伤后，是需要静养，在没有治好前，不宜再过多的活动，以免容易再次扭伤。韧带损伤不同骨折，对位后，还有可能慢慢愈合，但韧带断裂之后，是会向里缩的，所以很难自行愈合，关节弯曲就会受限，活动后会肿，容易再扭伤。所以韧带断裂用药物治疗。

膝盖有水肿最好的治疗方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

损伤以后做过手术修复没有，如果没有手术修复，那现在的积水可能很难彻底解决，你可以先试着关节腔穿刺抽水然后注射药物，如果效果还是不好，那就为了慎重起见，同时也为了对你负责任，抽时间去当地的正规医院看看骨科医生，做一些必要的临床检查，如膝关节磁共振检查等，以明确具体诊断，方便进一步手术治疗。

膝关节前十字韧带损伤的表现

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节前十字韧带损伤的主要表现为膝关节剧烈疼痛，明显肿胀，关节内积血，屈伸活动障碍。某些韧带或关节囊渐渐继发松弛，半月板发生破裂时，也可以引起受伤初期关节稳定而晚期出现不稳定的情况发生。

膝关节韧带损伤是几级伤残

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节韧带断了，按工伤伤残鉴定结合具体的治疗和恢复状况，约可以评上九级或者十级伤残的。十级：膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；九级：外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍。