指导意见：一般来说有传染源结核杆菌就会传播结核病就会流行结核杆菌通过三个途径传播：一是空气—呼吸道传播当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫用力打喷嚏时飞沫更多易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫即可被感染另外吐痰传染也是一个重要的传播途径二是食物传染结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等这些都是可能导致结核病传播的因素三是垂直传播也就是我们通常所说的母婴传播