腰3/4、4/5椎间盘T2WI见不均质信号腰4/5椎间盘向后
2014-04-18
问题描述:(男 , 47岁)腰3/4、4/5椎间盘T2WI见不均质信号腰4/5椎间盘向后突出约6·65mm局部硬膜囊受压变形两侧隐窝内脂肪信号消失今天拿MR诊断报告单门诊的想到浙一动手术
医生回答(1)
尹相锋
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主治医师
上海市计划生育科学研究所
病例分析:
没见片子及本人,具体情况不详细。一般先保守治疗,大多数患者可以通过保守治疗症状得到有效缓解。目前一般治疗方法疗效不佳。我科采用特色技术,对腰突症引起的腰痛、坐骨神经痛、腿足麻木等症状疗效较好,优于其他一般治疗,经治疗的患者大多数不需要手术。
意见建议:
临床诊断腰椎间盘突出症后,有10-20%的病人需经手术治疗。手术指征:1.腰突症病史超过半年,经严格保守治疗无效;2.出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征;3.腰突症并有腰椎椎管狭窄;4.腰突症治疗过程中突然出现大小便异常。根据目前上海的情况,有20-30%的腰突症患者经开放手术和介入手术治疗后腰痛、坐骨神经痛、腿足麻木等症状仍得不到缓解甚至加重。所以应慎重。
2014-04-18