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卵巢囊肿和子宫内膜异位症的治疗结婚一年未怀孕,痛经...
问题描述:(女 , 27岁)卵巢囊肿和子宫内膜异位症的治疗结婚一年未怀孕,痛经,痛的特厉害,上个月检查患有卵巢巧克力囊肿,大约4.99,子宫内膜异位症,未做任何治疗希望给点意见,应该如何处理
医生回答(1)
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怀孕对子宫内膜异位症有好处吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕对子宫内膜异位症有好处:子宫内膜异位症一个很常见的问题就是导致不孕,大约40%的女性患者都因为子宫内膜异位症导致不孕。对于生育年龄有生育要求的子宫内膜异位症患者来说,如果发现怀孕,这是一个喜事,非常不容易。对于子宫内膜异位症患者,很多治疗方案都是希望患者不来月经,因为子宫内膜异位症跟月经周期有紧密的联系。
怀孕也能治疗子宫内膜异位症吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,怀孕不建议治疗子宫内膜异位症。子宫内膜异位症简称内异症,是子宫内膜组织长在子宫腔和子宫肌层外面位置的一种疾病。患者通常有痛经、血尿、腰痛等不适症状,治疗内异症的目标是去除病灶、减轻疼痛、促进生长发育,而怀孕以后,患者体内雌激素水平会降低,导致异位子宫内膜没有充分的雌激素刺激,就引起异位子宫内膜萎缩甚至死亡,对于异位子宫内膜起到抑制的作用。但并不能去除病灶,减轻疼痛,因此怀孕一般不建议治疗子宫内膜异位症。当患有子宫内膜异位症时,应积极就医,根据病因治疗。
卵巢囊肿是子宫内膜异位吗

赵晓东

主任医师 北京医院
一般情况下,卵巢囊肿通常不是子宫内膜异位。具体分析如下:卵巢囊肿包括生理性囊肿,还有卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤、黄素囊肿等病理性的囊肿。只有卵巢巧克力囊肿是由子宫内膜异位所造成的,它会伴随着女性来月经的次数而逐渐增大。因此卵巢囊肿通常不是子宫内膜异位。患者出现不适症状,应该及时就医检查,根据检查结果对症治疗。
子宫内膜异位症对怀孕有影响吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,子宫内膜异位症可能会影响怀孕,也可能不会。具体情况分析如下:子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以及宫体肌层以外的其他部位所引起的疾病,患者可能会出现下腹疼痛、痛经、不孕等症状,所以子宫内膜异位症可能会影响怀孕,但子宫内膜异位症患者不孕的概率大约为40%,所以也可能不会影响怀孕。建议患者积极进行治疗,可以在医生的指导下使用药物来治疗,比如布洛芬颗粒、醋酸甲羟孕酮片、复方炔诺酮片等。
子宫内膜异位症会怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
子宫内膜异位症存在怀孕的可能,但是子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%。一般情况下,子宫内膜异位症的患者盆腔微环境的改变会影响精卵的结合以及运送。免疫功能异常可能导致抗子宫内膜抗体的增加,从而破坏子宫内膜的正常代谢以及生理功能。卵巢功能异常会导致排卵障碍和黄体形成不良等情况,这也是导致不孕的原因。中重度患者还可能因为卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵的运输,影响怀孕。
子宫内膜异位症会影响怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
子宫内膜异位症会影响怀孕。子宫内膜异位症患者一般有40%都会合并不孕的情况,主要因为排卵会受到影响,严重的会有盆腔、输卵管粘连的情况,卵子输送过程不畅,受精卵蠕动、着床过程受影响,导致无法自然受孕,即使怀孕也容易流产。建议中重度的患者尽早进行怀孕,因为孕期体内激素可以抑制病灶,若无法自然受孕,可以选择试管婴儿等方式进行怀孕。
子宫内膜异位症能自然怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
子宫内膜移位症要根据患者病情,判断能否自然受孕。若患者子宫内膜异位症比较轻,是可以自然受孕的。若病情比较严重的患者,子宫内膜的异位比较多,影响到卵巢甚至造成盆腔黏连,可能会导致输卵管变形,不利于受精卵着床,受精卵运行也受到影响,尤其是有过流产病史的女性,自然受孕的概率是较低的。一般治疗以后是可以受孕的,还能选择借助辅助生殖技术,帮助患者受孕。
子宫内膜异位症影响怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
子宫内膜异位症可能影响怀孕,严重的可能导致不孕。建议到正规的医院检查,盘算子宫内膜异位症是否严重。根据一生的建议可用激素类药物或者通过手术进行治疗。生活习惯要规律,防止身体内分泌失调,内分泌失调会加重子宫内膜异位症。备孕前夫妻双方都要到医院进行详细的检查,确定身体的健康情况,排除影响怀孕其他因素。
子宫内膜异位症最佳的治疗方法

赵晓东

主任医师 北京医院
一般情况下,子宫内膜异位的处理方式如下:1、妊娠分娩是最好的治疗手段,在怀孕和哺乳期间可以起到压制作用,防止内异症,压制病灶,使病灶萎缩、吸收;2、如果患者无痛经、短期内无生育要求、盆腔B超无包块等症状,可以进行常规的随访,一般是半年或一年一次的妇科或B超;3、对于疼痛明显、B超包块大、有生育需求但又不能怀孕的患者,应采取外科、探查、术后用药等措施。
痛经是子宫内膜异位症的表现吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
痛经不一定是子宫内膜异位,但是子宫内膜异位会表现出痛经的症状。痛经有原发性和继发性两种类型,常见的痛经与子宫发育不良、内分泌紊乱有关。由子宫内膜异位引起的痛经主要是继发痛经,并且会越来越严重,因此痛经可能是子宫内膜异位的临床表现,可以通过医生的诊断来确定,并对症进行治疗。日常要注意休息,避免过度劳累,避免熬夜,以免导致症状加重。
怎样治疗子宫内膜异位症

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
通常情况下,患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗子宫内膜异位症。具体情况分析如下:使用药物:子宫内膜异位症患者可以口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、雄激素类药物(丹那唑)、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)等。手术治疗:年轻且有生育要求的患者,应进行保留生育功能手术;已有子女且患者年龄较大,应进行保留卵巢功能手术。
子宫内膜异位症不易怀孕的原因

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
子宫内膜异位症,可能会导致不孕的情况发生,而且怀孕了也有可能导致流产。医院进行正规的治疗,尽量的控制病情,才能够更好的备孕。建议夫妻双方都要进行备孕的检查,尽量生出健康的宝宝,不要太过担心,保证良好的心态。
子宫内膜异位症的治疗方法有哪些

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
子宫内膜异位症治疗方法大概包括手术和药物治疗。手术主要是切除病灶,提高生育能力,这是手术的目的。手术以后,这种病特别容易复发,所以为了防止复发会采用药物,包括GnRHa、其它一些口服药来减少子宫内膜异位症的复发。除了手术、药物,也可以考虑中西结合的方法来进行治疗。
子宫内膜异位症是怎么造成的,怎么治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
通常情况下,子宫内膜异位症是由经血逆流、淋巴扩散等造成的,可以通过药物治疗、手术治疗等来治疗。具体分析如下:子宫异位症是由于多种因素造成的,首先经血逆流导致子宫的上皮细胞进入到输卵管或者卵巢附近持续生长,就会产生子宫内膜异位。此外和淋巴的扩散以及静脉的扩散有很大的关系,子宫上皮细胞随着淋巴和静脉转移到身体的其他部位就会出现子宫的异位。此外还有一些医源性的种植,例如在剖宫产手术以后也会出现卵巢和输卵管的子宫异位。患者可以口服炔诺孕酮片治疗,也可以选择一些中药来进行调理,例如桂枝茯苓丸、血府逐瘀胶囊等等。如果症状持续加重,需要考虑进行手术治疗。
子宫内膜异位症应该怎样治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
子宫内膜异位症的治疗要根据患者的年龄、病情的严重程度、是否有生育需求来决定,具体的治疗方法有:1、保守治疗:可以采用假孕术或假绝经治疗,在子宫中用药来控制女性的经期,从而达到假孕或者绝经的目的。2、外科:现在采用的是微创技术,即腹腔镜,对病变进行全面的综合、根治性和半根治性的治疗,提高患者生存期、生活质量、怀孕率。