您好,我10年前因心肌梗死住院,发现有糖尿病,高血压...
2014-04-14
问题描述:(男 , 60岁)您好,我10年前因心肌梗死住院,发现有糖尿病,高血压,尿中有蛋白1个加号,一年前确定糖尿病肾病,治疗后尿中仍有少量蛋白,一直未出现国水肿,最近双下肢有点水肿现在用胰岛素降糖,缬沙坦降压,控制的都挺好,最近水肿是怎么回事,怎么治疗啊
医生回答(1)
镡红印
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主任医师
河北省石家庄市肾病医院
问题分析:
你好,尿里出现蛋白是肾脏受损导致的,水肿也是因为肾脏受损导致的水潴留,你的情况是糖尿病引发的肾损害,也就是糖尿病肾病,这是一种比较常见的继发性肾病,治疗应该以肾病治疗为主,然后兼及控制血糖,如果单纯降糖,会导致肾功能继续受损,转变为慢性肾衰竭,甚至尿毒症。
意见建议:
糖尿病引起肾损害是由于血液粘稠,导致肾小动脉淤塞,引起大量肾细胞缺血导致肾细胞坏死,这通常也会引起高血压。治疗应该从扩张血管入手,同时清理沉积在肾脏的免疫复合物,然后才是适量激素的配合。这样,把你近期的化验单发过来,帮你看看具体情况再说治疗的问题。
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2014-04-15