问题分析：你好，一般的肝内胆管小结石的话可以不去管它，因为小结石能调到胆囊或者直接进入十二指肠的可能，现在结石比较大，如果伴有右上腹疼痛不适症状的话，建议还是要手术治疗，这个大小的结石药物治疗基本无效
可以选择舒适治疗，用微创也可以做，根据术中情况决定具体的方式，如果完全没有症状，可以继续观察下等等看