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肺心病引起的心衰?已经患了20年的慢性支气管炎,引...
问题描述:(女 , 21岁)肺心病引起的心衰?已经患了20年的慢性支气管炎,引起肺心病,去年因为血管中有东西阻碍供血做了射频消融术,之后总是肚子胀,气短,双足水肿,检查之后是肺心病引起的心衰,这是怎么回事啊?。肺心病引起心衰,怎么治疗啊?
医生回答(1)
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小儿慢性支气管炎是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿慢性支气管炎可能是先天性因素和后天性因素导致的,需对症治疗,具体分析如下:如果儿童鼻腔先天相对短小、狭窄,出现感染后容易使黏膜肿胀,造成堵塞,引起小儿慢性支气管炎。而细菌、病毒、支原体等感染是小儿慢性支气管炎重要原因之一,细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌、肺炎链球菌等。过敏因素与小儿慢性支气管炎有一定关系,可使支气管收缩、组织损害和炎症反应引起此疾病,建议及时就医治疗。
肺心病心衰的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。
肺心病心衰可逆吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病心衰竭是不能逆转的。由于肺心病与肺有关的病变,例如肺气肿,会让肺血管保持在较低的压力下,长时间的肺血管压力会对心脏有一定的作用,而肺血管是由右心室发出的,因此,肺血管的压力会对左心室产生影响,从而引起心力衰竭。肺心病是因为肺部的疾病引起的右心衰竭,主要是因为感染和肺动脉压力引起的,右心室肥厚性衰竭,而其它的则是左心衰竭和左心衰并发。
肺心病心衰能活多少年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质,来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期,出现了静坐时呼吸困难,双肺满布干湿啰音,伴有双下肢、腹部的明显浮肿。肺心病晚期,生存期极其有限。
肺心病心衰晚期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管,胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高导致右心室扩张,同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主,主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等,发绀是比较明显的表现,还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常,如果听诊可闻及收缩期的杂音,还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。
肺心病心衰治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病心衰治疗方法是使用药物。肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变,称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主,包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗,使用强心剂减轻心脏负担,其次要保持呼吸道通畅,使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰,改善患者呼吸功能。
肺心病严重是心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下:肺心病是一种常见病,主要影响患者的肺和心脏,常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起,多为感染及肺动脉高压所致,查体慢性阻塞性肺疾病,并发慢性肺源性心脏病,有心衰发生当然更严重,需适时给药进行处理并适时进行控制,纠正心衰用药,同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。
肺心病引起的心衰会越来越严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的,通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时,可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢,病程比较长,能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的,经常会反复发作,随着肺功能的损害加重,病情会不断进展而逐渐加重的,多数预后不良,病死率在10%-15%左右,但经过积极治疗,可以延长患者的寿命,提高患者的生活质量。
肺心病与右心衰的关系是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病与右心衰的关系是递进。肺心病患者,随病情发展,尤以急中加重期为重,肺动脉压不断增高,大于右心室代偿能力,右心室代偿及右心排出量减少,右心室收缩结束时残余血量升高,舒张末压升高,促进右心室扩大及右心室功能衰竭,即发生右心衰。如果患者出现肺心病的情况,应该及时治疗,以免出现右心衰的情况。同时应该注意休息,避免劳累和熬夜。
肺心病怎样防止心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病防止心衰要积极采取多种措施。肺心病即肺源性心脏病,是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺,肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病,因此对其预防措施应以预防为主为主,并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施,广泛传播倡导戒烟,必要时佐以有效戒烟药,使得全民吸烟率在逐渐降低,积极预防原发病诱发因素等,例如呼吸道感染,规避多种变应原,吸入有害气体粉尘。
患了慢性支气管炎有什么要注意的地方呢

何洁

副主任医师 中日友好医院
患了慢性支气管炎要注意的地方有不要抽烟,主要是因为烟里面含有的尼古丁会刺激的,炎症越来越严重。另外也需要做好室内的卫生清洁工作,及时通风防尘,消除粉尘和烟雾的刺激,以免这些气体进入到呼吸道当中会导致严重,在天气寒冷时,也需要做好自身的保暖工作,及时添加衣物也不要穿的太多,以免穿的太多会让身体发汗,从而更容易感冒。
老人患了慢性支气管炎怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
老人患了慢性支气管炎可以通过抗感染的方式进行治疗。也可以在医生指导下选择抗生素类的药物缓解,比较常见的药物有喹诺酮类。也需要结合自身的病情,主要是出现这种疾病之后会让支气管的粘膜和粘膜周围组织出现炎症,由于每个人的体质不同伴有的症状也会有一定的差异,比较常见的症状,有咳嗽、气喘,因此要结合自身的症状,选择合适的方式对症改善。
慢性支气管炎咳血?

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性支气管炎有可能会出现咳血的情况。慢性支气管炎是一种常见的非特异性炎症变化,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。慢性支气管炎的临床表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷。同时,咳嗽剧烈的时候,会导致支气管壁的毛细血管破裂,从而导致咳嗽严重。因此,偶尔有慢性支气管炎咳血也是很正常的事情。长期反复感染患者会出现有反复咳嗽,咳痰,气喘表现,也有少部分患者会出现有咳血的现象。
慢性支气管炎是怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
细菌感染、免疫因素等都可能会导致慢性支气管炎。慢性支气管炎主要是由下列因素造成的:1、有毒气体和微粒:如烟雾,粉尘,刺激性气体。2、吸烟:吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,所以国家提倡戒烟。3、感染因素:病毒、支原体、细菌等。4、其他因素:免疫因素、年龄因素、气候因素都可能会引起慢性支气管炎。
小孩慢性支气管炎是怎么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院
小孩慢性支气管炎引起原因如下,慢性支气管炎是由于气管,支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,必须排除肺结核、肺脓肿、支气管哮喘、心功能不全,还有其他病症才能作为诊断。有下列几个因素,香烟、粉尘、有毒刺激气体的吸入,感染,病毒、支原体、细菌感染,与免疫、年龄、气候,比如寒冷空气的刺激,干燥粉尘都与慢性支气管炎的发作有关。