冠心病抽烟心脏疼痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病抽烟心脏疼痛，需要积极的进行原发疾病的治疗，并且戒烟。吸烟是患有冠心病的一个风险因子。吸烟会使动脉粥样硬化恶化，吸烟是引起冠状动脉疾病的一个主要风险因子。抽烟的人得冠心病的机率要高于不抽烟的人，因此要戒烟戒酒。需要对冠心病进行积极的治疗，尽可能的控制并且，缓解心脏疼痛的现象，平时要避免剧烈运动，以免引起心脏不适。

冠心病的都需要做心脏支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病不一定都需要放支架。冠心病主要是由于冠脉狭窄，导致人体胸闷、心慌、心绞痛等症状，严重时可能会出现心肌梗死或者严重的心衰。一旦确诊为冠心病，需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的程度。如果狭窄程度超过70%，需要冠脉支架植入处理或者外科开胸搭桥手术处理。如果冠脉狭窄的情况不足70%，可以给予药物调理。

冠心病跟心脏衰竭吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病跟心脏衰竭吃一般需要吃以下药物：如果患有冠心病，有必要口服一些抗凝血的药，比如阿司匹林、氯吡格雷等，可以口服倍他乐克等β受体阻断药，还应该口服贝那普利等改善心脏重塑的药，同时服用阿托伐他汀类的抗脂类药物，可以起到稳定斑块的作用。如果是心力衰竭，可以使用一些增强心、利尿、扩张血管的药物，例如地高辛、呋塞米、螺内酯等，也可以口服倍他乐克以及如贝那普利。

冠心病会引发血压升高或降低吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病会引发血压升高或者下降，具体内容如下：冠状动脉粥样硬化可引起血压上升或下降，这是临床上常见的情况。在冠状动脉粥样硬化、心绞痛、急性心肌梗死时，血压、心率的变化可以通过心脏心电监测显示出来。冠心病的心绞痛通常会出现血压升高、心率加快的症状，这是因为心肌细胞缺血，交感神经兴奋、过度激活所致，如果交感谢活动不能得到有效的控制，会使心肌细胞的缺血更加严重。冠状动脉梗塞，特别是广泛前壁心肌梗死的病人，在急性期出现较低的血压，说明病情恶化，预后较差。

冠心病可以拍打心脏吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是否能拍心脏，首先要清楚冠状动脉粥样硬化性心脏病出生于何期、何种状态。若为稳定期冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，若无其他特殊需要，则不应频繁拍打心脏。因为按常理说，拍心脏时，当受到外力作用时，若冠状血管有血斑块生成，外力作用会导致冠状血管中斑块脱落。造成人为冠脉阻塞、引起急性心梗、可发生心脏意外。但冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作期时，因斑块已脱落而发生血管狭窄，心梗急性发作者，发生心衰乃至猝死。此时只好轻拍心脏，想采取急救的措施之一。等于心脏按压一样，因此拍打心脏的需求效果在不同时间也不一样。

冠心病心脏早搏严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心脏早搏仍相当严重，具体情况仍需与病症相结合，进行有关检查，在查明原因对症处理。对于一些比较典型的冠心病病人来说，可以根据其发病时间来判断是否为早期或者晚期。部分冠心病患者急性期新发早搏，常见室性早搏，正常人还可发生早搏。如果没有得到及时有效的处理，就会导致心律紊乱，严重时甚至会危及生命。因此，一定要引起重视。应重视诱发室性早搏，如精神紧张，焦虑不安，过度劳累，吸烟，饮酒等、饮食过饱等器官疾病。另外还需要明确是否存在心脏性猝死或者心功能不全。若查明诱因应注意回避。另外，还要特别注意情绪波动和劳累，尤其是经常熬夜的人更容易诱发早搏。若早搏较多，则有明显的症状，应遵医嘱使用抗心律失常药物。

冠心病用做心脏造影吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者通常需要做心脏造影。冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准。如果冠状动脉血管狭窄堵塞超过75%以上，造影剂直视可确诊为冠心病。其他检查只能作为冠心病的辅助检查，并不能作为诊断的依据。其他检查包括冠脉造影，冠脉造影后，心脏平扫三维重建。冠心病患者明确病情后，应及时进行治疗，以免耽误治疗后，可能导致病情加重。

冠心病支架手术后血压高压低是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病支架手术后血压高压低是排除药物原因导致的血压波动情况，低血压的人平时要多注意锻炼，增强抵抗力，可以用些蜜黄芪来泡水喝，高血脂主要与饮食习惯有关，经常吃得肥甘厚味就会血脂高，所以饮食要清淡，多吃果蔬，炒菜的油吃植物油。

舒张压降低如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，舒张压降低，一般不需要进行任何的处理。舒张压低的主要是因为血管的柔韧性不好，或者是因为人的年纪越大，动脉的弹性越小，脉压差越大，或者是动脉硬化、营养不良等。在日常生活中要多做一些调整，多休息，多锻炼身体。可以到医院做心电图、心电彩超等检查。可以服用一些具有良好的调节作用的药物，比如服用蜂王浆胶囊，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心脏病也叫冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，心脏病不叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下：心脏病是指影响心脏正常运作的一类循环系统疾病，包括心力衰竭、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，冠状动脉粥样硬化性心脏病属于心脏病的一种类型，因此心脏病不叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。建议患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，多食用清淡的高蛋白食物，以促进身体的恢复。

心脏不痛是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏不痛也可能是冠心病。需要对这类患者进行详细的分析与判断，才能够确定是否为隐匿性冠心病，从而采取相应的措施治疗。许多人认为，冠心病患者若心绞痛发作，心肌梗死发作时，通常会出现心脏疼痛，但有些病人并不表现临床症状。在发生这种情况时，往往病情比较隐匿，一旦出现心律失常或者心力衰竭等严重并发症时，将会危及到患者的生命健康。隐匿性冠心病没有临床症状表现，属于冠心病范畴。

心脏早搏是不是冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏早搏一般不是冠心病。心脏早搏属于一种心律失常，但不属于冠心病。冠状动脉粥样硬化斑块会引起冠状动脉狭窄，当患者在情绪波动或活动时，会有心绞痛的症状。而心脏早搏是指心跳的不均匀性，由于心脏有一种异位的兴奋点，所以才会提前发生心脏跳动。而冠状动脉粥样硬化的病人更可能出现心前收缩，这可能与心肌细胞的缺血性反应相关。

怎样提高心脏舒张功能

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患者可以通过以下方式来提高心脏舒张功能：一、多做一些身体活动，不过运动量不能太大，最好是心脏跳动频率超过正常值50%以上。二、要注意不要过于兴奋，因为人的心情过于激动，比如愤怒、喜悦、悲伤等，都会导致血管的紧缩，从而导致血压升高。三、节制膳食，肥胖会引起高血压、动脉硬化，而吃多了会引起心绞痛和心肌梗塞，因此在日常生活中要加强对心脏的收缩能力。四、饮食方面要清淡，食用过量的盐会导致血压升高，导致血液的粘度升高，会导致心脏的负荷增大，同时还会导致心肌的收缩能力下降，因此日常生活中要多吃盐6-8g，而对于心脏功能不全的人来说，盐的摄入量不宜超过3-5g。

左室舒张功能降低是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左室舒张功能减低通俗来讲就是心脏弹性减低，大部分属于正常现象。有一少部分是由于器质性心脏病，如慢性心衰、冠心病、高血压病缺血性心肌病、肥厚型心肌病、心肌疾病、糖尿病等使心脏的负荷加重导致舒张功能减低。年轻人，不需要医治。

左心室舒张功能减低是冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心室舒张功能减低是冠心病主要见于肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、左心功能不全等。另外在长期血压偏高的时候，由于大血管的阻力增加导致左心负荷长期过重，也可出现左心舒张功能减低。