问题描述：（女 , 60岁）镜下示:壶腹部硬结赘生物型中分化腺癌癌已侵局部肠壁及相邻胆管壁肌层并累及乳头开口处胃体小肠胰腺及胆总管断端未见癌；胰腺旁胰与十二指肠肠壁间胆总管旁淋巴结均未见转移癌（0/30/30/3)；胃窦粘膜慢性炎症；慢性胆囊炎粘膜增生囊壁血管扩张充血；囊壁及颈部断端未见转移癌已行胰十二指肠切除术送检胰十二指肠切除标本:部分胃组织小弯长2cm大弯长4cm小肠13cm胰腺7x4x4cm胆管总长5cm切面:十二指肠乳头肿块状直径1.5cm该处切面:实性灰白质脆易碎病史:病史:胆管泥沙状结石入院治疗内镜疏通术中发现疑似肿物咬检后初步认定为十二指肠高分化腺癌后行胰十二指肠切除术送检结果为壶腹部中分化腺癌病人以往无高血压糖尿病等慢性病心功能肝功能正常我想请教专业的医生按照病人的情况临床分期应该是哪类基于此情况术后是否必需化疗还是依靠中药调理即可病人60岁了并且不知道自己的病情我担心化疗对病人伤害太大另外也可能让她知道自己的病情不利于恢复希望您在百忙之中能够指点一二非常感谢