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右上腹痛,b超检查是胆囊结石?胆囊轮廓清,壁增厚,囊...
问题描述:(女 , 59岁)右上腹痛,b超检查是胆囊结石?胆囊轮廓清,壁增厚,囊内可见直径约12mm强光团,后方伴声影,可随体位改变移动。胆总管无扩张。如何治疗。
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产妇胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。
胆囊结石的危害有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。
胆囊结石多大需要治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。
胆囊结石和胆囊息肉有什么关系

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊结石和胆囊息肉并没有明显的关系,是两种不同的疾病。具体内容如下:胆囊结石和胆囊息肉之间并无明显关系,是两种不一样的疾病,胆囊反复受刺激,可能会导致胆囊壁慢性炎症,从而导致患者出现息肉样增生。而胆囊息肉并不是胆囊结石导致的,它可以分为炎性息肉及腺瘤性息肉,需要患者及时就医进行治疗,情况严重时,需要及时进行手术来切除。
胆囊结石能治愈吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。
胆囊结石如何检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
胆囊结石是怎么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。
胆囊结石用什么药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
怀孕胆囊结石怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情,需根据严重程度进行治疗。如果胆囊结石比较小,症状不明显,可以等到分娩以后再治疗。一般来说,胆结石体积小于1厘米,不会对身体造成影响,有的患者会终身携带,但不会有任何症状。但若是症状较为严重,通常需采取药物或手术的方式进行治疗,避免对身体造成影响,不利于胎儿正常的生长发育。
哪些人容易得胆囊结石

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律,比如不吃早饭的人,这些人在储藏了大量的胆汁后,如果没有及时的排泄,很可能会堆积在胆囊里,从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人,胆汁、胆固醇代谢都会发生变化,导致胆囊结石;3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石;4、40岁及40岁妇女,特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者,更容易发生胆结石。
胆囊壁增厚的危害

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊壁厚说明患者存在胆囊炎、肝炎、胆管炎、胆囊肿瘤、胆道蛔虫及胆管肿瘤等疾病的可能性。胆囊壁厚通常可以出现出右侧上腹部隐痛不适、饱胀不适。胆囊壁增厚一方面还会影响到胆囊的功能,出现胆囊收缩障碍。表现为进食油腻食物之后腹胀,腹痛或者是脂肪类食物消化不良导致的腹泻。建议如果出现严重的粘连,需要及时到医院采取开放性的手术治疗,以免出现胆囊坏疽导致感染的情况。
胆囊结石充满型严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胆囊结石充满型严重。胆囊充满型结石不一定产生症状,但是相比于其他类型的胆囊结石,更容易导致结石性胆囊炎的发生,更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降,还有可能导致胆囊癌变,严重影响生存期。
胆囊结石是切除好还是保囊取石好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
如果只是单纯的胆囊结石,没有胆囊炎的话,可以保胆取石手术,如果有胆囊炎的话,还是手术切除胆囊,取决于结石大小以及症状,严重的话,还是把胆囊切除,这个是比较好的办法,如果只是做取石手术,下次肯定还会再复发的。
肝胆囊结石怎么治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。
有胆囊结石胆囊壁毛糙应该怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
采取食疗的方式比较好,在生活中尽量的多食用一些苦菜红糖汤、化瘀养肝蜜、黑豆川芎粥等食物,这对病情起到缓解效果。而对于胆囊结石是可以采取疏肝理气、利胆排石的中医药物或者是手术取石、切除胆囊等方式治疗。禁止食用含胆固醇高的食物,如肥肉、动物肝、脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。