寻医问药
出现心绞痛达30分钟以上,偶尔有房颤,室性早搏。
问题描述:(男 , 53岁)14年3月出现心绞痛达30分钟以上,不能动,不能说话,(13年5月出现房颤每分钟150次,偶发室上性室性早搏。)问:这样的病友什么好的治疗方案吗?,每次出现房颤或者心绞痛,经过住院治疗就恢复正常了,但是以后还会不定期发作。,希望有一个治疗方案。或者治疗建议。
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多源性室性早搏严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
多源性室性早搏严重,室性期前收缩是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病人均可发生室性期间收缩。
房颤和早搏哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤更为严重。房颤和早搏相比,房颤更为严重。在临床上,房颤和早搏都属于心律失常,但是早搏多是指的是心跳出现了提前跳动的现象,多是由于一些生理性原因和病理性原因所导致的。而房颤指的是整个心房都出现了颤动,就有可能会引起右心室的血流量减少,使患者左心房内的血栓很容易脱落,导致急性脑梗塞。综上所述,房颤更为严重。一旦确定患有房颤以后,一定要积极在医生的指导下服用抗心律失常的药物,并且还需要定期去医院进行复查。
房颤可出现什么脉

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤病人会有短的时间,即脉率比心跳要慢,在临床上叫做脉搏不足,这种情况下,心律是不一致的。在心跳过高的情况下,由于心室中的血液无法得到充足的补充,同时心房的功能也会降低,这就会造成心功能的降低,进而造成心律失常,进而造成心律失常,进而造成心律失常。房颤的症状主要表现为:脉搏不足、心律不齐、首心音强弱不等。
房颤怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
原则主要就是恢复窦性心率,控制快速的心室率,不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗,预防血栓的形成,预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤,驱除病因以后房颤能够自行消失。
偶尔的心绞痛怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血会造成心绞痛,出现心绞痛、心肌缺血等症状,最常见的是由于冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化,会造成血管狭窄,使心脏的供血不够,而有些人则是由于工作的情绪过高,或是身体的运动,而心绞痛则是由冠状动脉痉挛所致。建议出现了心绞痛的患者及时前往正规医院,在医生指导下使用改善心绞痛的药物来治疗,缓解疼痛的情况。
偶尔的心绞痛怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
偶尔有心绞痛的发生,一般代表目前存在有心肌缺血、冠脉血供不足的情况,心绞痛严重会呈现放射性的疼痛,胸骨后、左肩、左颈,甚至左前臂、食指、中指的疼痛。平时要注意多休息,避免吸烟、饮酒及熬夜。
偶尔心绞痛是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
若病人偶有心绞痛发生,可能是属于稳定性心绞痛,这样的人可能就是有冠状动脉粥样硬化性疾病的。在发生冠心病后,很多人会因为胸痛而就医。还有些病人还可能因为心脏神经官能症的出现,还是焦虑症,抑郁症患者也偶有此心前区不适感。在临床上对于不稳定性心绞痛患者来说,最常见的就是心肌梗死,而这些患者往往都是因为冠心病引起的。也有的人可成为冠状动脉的心肌桥,还是因为x综合征等毛病,引起心前区不适。在临床上常见的冠心病类型就是稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。若要更进一步清楚哪些病因引起偶发心绞痛,则建议病人可先行胸片检查,心电图及心脏彩超初检,以确定是否当前是主动脉瓣狭窄所致,或肥大梗阻性心肌病,或因肺炎或肺部占位所致,由此引起此类病人心前区不适症状发生。
偶尔心绞痛是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
偶尔心绞痛其实是心肌缺血导致的疼痛,虽然叫心绞痛,但是它疼痛的性质不是绞痛,它可表现为活动中胸闷、胸痛,咽喉部有紧缩感等疼痛的特点,大多疼痛的时间为3-5min。大部分病人都有诱因,比如活动中情绪激动导致的。
室性早搏的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。
室性早搏的危害是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。
室性早搏能用中医根治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏,可以用中医进行恢复,如果只是偶尔出现室性早搏,其他一切健康,需要进行注意。如果室性早搏发生频繁,或者伴有其他心脏疾病,则需要接受治疗,需要积极进行预防。
引起室性早搏的原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏是指房室结以下心室部位过早搏动出现的异位心律失常,在心律失常中比较常见,室性早搏可见于正常人,也可见于由器质性心脏病引起,随着年龄的增长,发病率越来越高,吸烟、过量饮酒、饮用咖啡、浓茶等刺激性物质或者长期的精神紧张,也可以引起室性早搏。
早搏会引起房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
早搏可能会引起房颤。早搏与房颤属于两个不同的病症,也可以同时存在,如果发生了早搏,可能会出现房颤,不过要看具体的位置,不能仅靠某些表现来确定,建议进行超声心电图和动态心电图。要想预防早搏和房颤,最好在日常生活中进行常规体检,保持健康的生活方式,以清淡的食物为主。平时患者应该养成良好的生活习惯,避免长期熬夜,避免过度劳累。
最近检查到了室性早搏怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果室性早搏出现的比较频繁,就很容易导致出现异常的心慌,胸闷,也会导致心脏猝死的情况发生,所以还是需要尽早进行治疗。保守治疗的方法主要就是靠药物治疗,但是如果长期效果不好,频繁出现可以进行射频消融手术。如果这是偶发性的室性早搏,通常是不需要进行特殊的治疗的。
1、快速房颤2、室性早搏,成对室早,短阵室速