寻医问药
病人昏迷已有半年多的时间,刚开始全身抽搐,对疼痛无...
问题描述:(男 , 48岁)病人昏迷已有半年多的时间,刚开始全身抽搐,对疼痛无明显反应,抽出时间较长,出汗较多,现抽搐症状有所减轻,夜间容易出汗。一直采取针灸治疗,现对疼痛比较敏感,吞咽功能还不强,牙齿有咀嚼的意识,稍微可以吃点东西。做过脑CT和核磁,均未发现异常。这种病情的恢复需要多长时间?病人因烧伤窒息,由于病情的不允许,四个月以后才采取高压氧、中医中药和针灸治疗,高压氧现已做了三个多月,效果不是很明显。病人曾过的药物有醒脑静注射液、神经节苷脂、脑复康等请问现在还有必要采取高压氧治疗吗?这种病情的恢复还需要多长时间?
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昏迷病人抽搐是好现象吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,昏迷病人抽搐不是好现象。具体情况分析如下:昏迷病人如果发生抽搐,一是提示脑部受损范围广泛、高级大脑皮层受累。二是抽搐会引起全身性的缺血缺氧,而大脑是对缺血缺氧最敏感的器官,故此会加重大脑损伤,因此昏迷病人抽搐不是好现象。如果昏迷病人抽搐,要及时给予止痉、对症处理,尽量减少发作时间、尽快终止抽搐。
昏迷抽搐是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
昏迷抽搐怀疑是癫痫的症状,脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常,称为癫痫发作。
脑梗病人抽搐正常吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞病人出现全身抽搐,这是属于癫痫大发作表现,主要是因为脑部有异常放电灶所致,也是脑梗塞常见的并发症之一。需要应用抗癫痫药物,在急性发作期可以应用安定注射液,病情控制后需要长期服用口服抗癫痫药物,然后根据病情控制情况调整药物剂量,并且至少要服用半年到一年以上。
脑梗病人昏迷全身抽搐厉害怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗病人昏迷全身抽搐厉害需要积极控制发作,必须要吃药物控制。脑梗塞伴有抽搐,说明这是继发性癫痫引起的,原因就是大脑损伤或者变性等原因引起大脑皮质异常放电引起的,出现抽搐、昏迷、窒息、大脑缺氧,严重时可以导致死亡或者严重后遗症。
全身抽搐就是癫痫吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
全身抽搐并不一定是癫痫。全身抽搐的原因有很多,如脑卒中帕金森综合征等,癫痫也有可能引起全身抽搐。癫痫患者还会出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失、大小便失禁等症状。全身抽搐时要注意是否有电解质紊乱,甲状腺功能异常,发热等,如果全身抽搐,需要明确诊断后进行对因治疗。对于癫痫患者,通过脑电图检查可以明确诊断并选择合适的药物。
正常人会突然抽搐昏迷吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可能是由于脑性晕厥,是由于脑部血管或者主要供血脑腹血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血,脑干性晕厥,大动脉炎等。血管迷走性晕厥,这种最为常见,多发于年轻人,情绪紧张恐惧等,晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和心率减慢,这种疾病通常在医生指导下来进行锻炼可以康复。如果患有癫痫疾病,也会导致突然晕倒抽搐的现象。
抽搐后昏迷怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
抽搐后出现昏迷,可能是由于抽搐时容易引起脑水肿,可引起脑部缺血缺氧,可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷。所以如果抽搐发作一定要及时给予治疗,根据抽搐的类型选药不同,可以药物治疗。抽搐是一种症状,可以由多种疾病所引起,比如严重低血糖时,可以出现,应监测血糖,血糖过低或者时间过长可能会引起低血糖脑病,可以造成脑神经不可逆性的损害。
抽搐会昏迷吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
吃饭的时候突然抽搐昏迷,突然晕倒,考虑是由于脑神经功能紊乱,癫痫发作的症状也可能是缺钙,缺钾,内分泌失调,平时饮食要注意营养结合,尽量不喝咖啡、酒,注意休息,今后避免熬夜劳累、避免过度劳累,情绪波动包括极度兴奋,或过于悲伤。
哪些情况导致昏迷休克和全身抽搐

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
昏迷休克和全身抽搐,有可能是因为癫痫发作,也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的,但是如果很快就能缓解,考虑是癫痫的可能性比较大,特别是反复发作,应该积极到医院进一步进行检查,动态心电图,心脏彩超,脑电图以及颅脑磁共振的检查,明确病因,对症治疗。
全身抽搐是什么病

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
全身出现抽搐属于癫痫疾病,如果疾病严重,还会伴有口吐白沫,咬伤舌头,出现口吐血沫,双眼上方以及意识模糊,语言不清晰,大小便失禁,及时的到正规的医院做一个详细的检查,明确病因以后,对症治疗,在日常的生活里一定要避免受到刺激,要禁烟禁酒,也要避免压力过大,避免过度的劳累,保证有充足的睡眠和休息。
头痛全身抽搐昏迷是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
可以到医院进行脑电图的检查,然后再采取相应的治疗措施。癫痫病是由于脑内有异常的病灶,导致异常放电,从而引起暂时性的抽搐,甚至于呕吐等症状,一般几分钟后就会逐渐的恢复正常,如果频繁的发作会严重的影响脑神经的健康,需要采取有效的治疗措施,另外病人平时应该注意休息,避免过度紧张和劳累,清淡饮食接触研究,这样有利于身体健康。
突发昏迷抽搐是怎么回事

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
小孩子突然之间出现抽搐昏迷要考虑有脑膜脑炎或者是癫痫引起的改变的,需要去医院检查一下脑部核磁共振和脑电图明确。合并高烧还需要脑脊液检查明确。不同的疾病需要不同的治疗,如果反复抽搐发作会有影响脑细胞损伤。
小孩发烧抽搐昏迷怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
建议积极治疗,抗惊厥,降低温度,吸氧,枕冰袋,积极抗炎治疗宝宝的情况是高热惊厥现象,发病原因与免疫功能低下身体虚弱不足,感冒感染高烧寒战,神经兴奋性增高出现的惊厥抽搐现象,临床表现意识丧失两目上视牙关紧闭口唇青紫。
重度昏迷病人抽搐怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
把病人放在硬板床上或者放在地上,侧卧位,用压舌板放在牙齿上,避免舌咬伤,及时清理呕吐物,避免误吸,窒息。病人仍四肢抽搐,可以给病人进行心电监护,持续吸氧,同时静脉滴注入药液治疗四肢抽搐,抽搐停止以后可以持续静脉滴入药液半小时以后逐渐停用。
重度昏迷全身抽搐是什么原因

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
出现突然浑身抽搐,然后昏迷要高度怀疑有癫痫发作的可能,应该尽快到当地医院神经内科就诊,查一下脑磁共振和脑电图检查看看有没有问题,如果没有问题,如果能够确诊为癫痫的话要尽早开始在医生的指导下长期服用药物治疗。