骨质疏松与腰肌劳损腰背痛怎么鉴别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松患者拍片检查可见骨密度显着改变。骨折后的骨丢失是以腰椎为中心逐渐加重的，而不是由椎体开始的。腰肌劳损患者拍下片子骨头没有变化。腰椎管狭窄症患者，由于长期卧床不能活动或长时间站立时也容易发生腰背部疼痛。腰肌劳损腰痛患者，采用理疗，腰背肌功能练习等方法，转变生活和工作习惯，腰痛的症状可显著减轻。骨质疏松症引起的腰痛，可以口服钙制剂或使用骨吸收抑制剂等方法进行治疗。而且骨质疏松导致的腰痛，经过以上治疗后并没有缓解，钙剂需补充。

炎性腰背痛怎么缓解

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

炎性腰背痛应当通过以下方式进行缓解。炎性腰背痛的患者，平时要多加关注，避免腰部受累，不要久蹲，还可以在医生的指导下对局部进行热敷、针刺、按摩等操作。可以遵医嘱使用芬必得、扶他林、塞来昔布等药物进行治疗，但是有明确的胃肠疾病的病人慎用。如果没有好转，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗。日常生活中，患者应当注意做好腰背部的局部保暖工作。

造成腰背痛的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

造成腰背痛的原因有劳累、疾病等。腰背痛是一种很常见的病症，一般人的生活中都会出现，只是病程的长短和严重程度不同。因为腰部的骨骼、肌肉、韧带、血管、神经的分布比较复杂，往往会影响到临床的诊断，比如过度劳累、椎管狭窄、脊柱退行性病变、骨质增生等。腰背痛的代谢性疾病有腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨折、蛛网膜炎、纤维组织炎等，还有一些是由于炎症所致的腰背痛，如强制性脊柱炎、类风湿性关节炎等。

长按或者针灸八髎穴能补肾虚吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

八髎穴的位置是在腰骶部，骶骨的部位，腰的下段，在臀部当中，跟巴掌大的地方叫八髎穴。如果了解一些中医常识，能找到有点凹陷的地方，即八个穴位，八髎穴。这个穴位有很好的治疗和保健的功效，平时做保健经常可以用手指点揉它。还可以用掌擦法擦一擦，擦了以后会产生发热，即中医说的温经通络的作用，祛风散寒。温经通络的时候，对于一些慢性腰痛的病人，有很好的保健跟治疗作用。

怀孕腰背痛怎么缓解

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

怀孕腰背痛可以通过日常调理的方式进行缓解。孕妇常常会有腰酸背痛，特别是在孕期晚期。平时一定要调整好自己的姿势和饮食。在坐下时，臀部应该完全放在座位中间，可以在腰部放置一个软垫。孕期要注意不要踩着高跟鞋，走起路来要直视前方，身体要挺直，脚尖要踩着地，行走的力度要从后跟到脚尖。休息的时候，最好选择一张硬的木板，左侧平卧，一条腿向前和向后弯曲，或把靠垫放在两条腿中间。

腰肌劳损后可以步行吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

走路是可以走，但是要限制不能太劳累。建议平时不能长时间保持一个姿势坐在那里，不能长时间从事重体力活动，要注意劳逸结合。可以吃点消炎止痛的药，也可以吃点通经活络的药。

腰肌劳损用针灸能好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腰肌劳损用针灸能治好。腰肌劳损是长时期的保持一个姿势，肌肉处于紧张的状态，再者是跟年龄有关系，可出现肾气亏虚，肾气亏虚会导致腰肌虚弱无力、活动没力量的表现，所以腰肌劳损是针灸治疗的一个特色的病种，治疗效果显著，腰肌劳损可通过采用运动针法，一针见效。

腰肌劳损扎针灸有用吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腰肌劳损采用针灸治疗效果十分显著，所说的腰肌劳损依然归属于腰腿痛中，多是指腰部姿势不当或长期过度用力，导致的腰部软组织慢性劳损。在针灸治疗中，主要是在疼痛的部位来选择穴位治疗。

腰肌劳损针灸多久会好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

一般在治疗后7-10天，症状会逐渐缓解。如果病人年龄较大，有明显的骨质疏松，而且局部的腰肌损伤较重，活动明显受限，采取单纯的针灸治疗，愈合时间比较长，一般在2-3周病情会有好转。

腰肌劳损针灸管用吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腰肌劳损是由于腰部韧带、筋膜、肌肉等软组织损伤导致慢性炎症的疾病。主要为腰骶部长期、反复性酸胀疼痛，劳累时症状加重，休息即可缓解。针对腰肌劳损西医主要采用消炎止痛药及封闭治疗，可暂时缓解疼痛，但消炎止痛药对胃肠道刺激较大，同时可引起肝肾功能损害等副作用。中医针灸治疗腰肌劳损能够避免药物对胃肠道刺激及肝肾功能的损害，治疗效果较好。

腰肌劳损中医怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

第一是外治法，外治法就是通过膏药，按摩、理疗、推拿，针灸治疗，促进血液循环，减少腰部疲劳。治疗手法主要是疏通经络，通过点按、滚法、揉法，理疗起到改善作用。第二就是内治法，主要是吃一些活血化瘀的腰，也是促进血液循环，从而把炎性水肿吸收，消退，从而加强腰部肌肉血运，减轻肌肉痉挛，僵硬症状，促进腰肌劳损康复。

针灸可以治疗腰肌劳损吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腰肌劳损也是可以通过针刺灸法治疗，来达到缓解局部疼痛，是具有一定的疗效的。针灸的作用主要起到温经通络，舒筋止痛的作用。针刺主要是选择患者疼痛的具体的疼痛点。平时要多注意休息，劳逸结合，才可以。

针灸治疗腰肌劳损需要多久

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

针灸治疗腰肌劳损需要疗1-2个疗程。具体情况分析如下：对于腰肌劳损患者，针灸1-2个疗程即可明显改善症状，具体治疗时间需要根据患者具体病情决定。针灸治疗可以改善腰肌劳损导致的局部气血失和，经络不通，从而疏通经络、活血止痛，针灸治疗一般是针刺肾腧穴、命门、委中及局部阿是穴。患者需要结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目进行治疗，并且患者需要遵医嘱。

中医肾虚西医叫什么

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般情况下，中医肾虚，西医没有肾虚的说法。肾虚是中医上的一种疾病，是由肾精气阴阳不足引起的，包括精神疲劳、头晕耳鸣、健忘、脱发、腰膝酸痛、遗精阳痿、男性不育、女性不孕、更年期综合征等。在西医里，没有这个说法。肾虚一般都是肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚可以服用六味地黄丸，肾阳虚可以服用六味地黄丸、金匮肾气丸等药物。

中医肾虚西医叫什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾虚在中医来说，是指肾脏精气阴阳不足所产生的，如精神疲乏，头晕耳鸣，健忘，脱发，腰膝酸痛，遗精阳痿，男子不育，女子不孕，更年期综合征等多种病症的一个综合概念。西医没有肾虚这个词，只是有慢性肾损害，尿毒症以及肾功能不全的说法，没对症治疗的药物。