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陈旧性腰椎骨折如何减轻疼痛?我爸爸腰酸疼有二十几年...
问题描述:(男 , 60岁)陈旧性腰椎骨折如何减轻疼痛?我爸爸腰酸疼有二十几年了,去年开始疼痛的厉害,还以为是股骨头坏死了,结果去医院拍了片子才发现,腰椎退行性改变,腰肌劳损,t11压缩性骨折,医生给打了止痛针,刚开始有效的,但是最近打针也没有作用了,不能缓解疼痛。请问,我爸爸是陈旧性的腰椎骨折经常疼痛难忍,要如何治疗才能减轻疼痛?
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腰椎骨折保守治疗方法是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折保守治疗方法是卧床6~8周。腰椎骨折不严重,不会影响稳定,也不会有神经压迫,可以选择卧床休息,防止脊柱再次受到外力的挤压,卧床休息。加强腰背部的锻炼,腰椎后骨折处可以放枕头、毛巾被等。这是由于腰椎的生理性原因,腰椎一般会向前隆起,同时进行腰背部的挺腰运动,这样可以使整个腰椎的高度得到恢复,从而降低以后的腰肌劳损,腰部慢性腰痛。
腰椎骨折吃什么恢复快?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折吃含有蛋白质、维生素D和钙元素的食物恢复快。腰椎骨折的情况比较稳定,一般都是采用保守疗法,在饮食方面和正常人没有什么差别,但是在最初的1-2个星期里,要尽量不要吃辛辣、油炸食物。在3-4个星期以上,当病人的身体状况好转后,可以重新吃东西。患者要多喝温水,保证睡眠充足,养足精神,有利于提高身体抵抗力和促进机体的恢复。
腰椎骨折的原因是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折与外伤、疾病等有一定的关系。脊椎骨折是由下列因素引起的:1、间接暴力,比如从高处跌落或被重物击中。2、在脊椎的横突、棘突等位置肌肉的急剧收缩,严重者甚至会导致脊柱压缩性骨折。3、直接暴力,由直接的撞击或暴力引起的脊柱粉碎或挤压。4、病理性骨折,是指脊柱本身存在肿瘤、结核、感染等疾病,稍有损伤就会导致骨折。
腰椎骨折多久可以坐?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折可以坐需要三个月。在临床上,医生一般会在骨折10-12周的时候进DR、CT等影像学检查,以确定骨折的临床愈合情况。只有在骨折达到了临床愈合的条件下,病人才可以坐下。在病人坐起来的时候,最好是带上腰包或者是支架,这样可以对病人的腰有一定的保护。在起坐时间、频率方面,应按逐步进行的原则进行。有些人在刚坐起来的时候会有头晕、头痛的感觉,可能是由于卧床时间长、体位改变等因素造成的。
腰椎骨折术如何恢复?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折后可以通过药物治疗,同时还可以进行针灸理疗。腰椎骨折术后的康复模式和手术方法是有关系的。骨折术后最好是卧床6-8周,也就是2个月左右。早期可以练习站立和行走,弯腰的时候要慢慢进行,不要突然的剧烈弯腰,要循序渐进,不能一步到位。腰椎骨折术后早期会有明显的腰痛症状,需要卧床休息。平时多吃香蕉、苹果等富含纤维的水果,尽量不要吃油腻的食物。
腰椎骨折需要做手术吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定,如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响,需要进行手术。如果是轻微的骨折,在没有神经压迫的情况下,可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大,如果有手术指征,如果不进行手术,可能会导致更多的并发症,因此要到专业的骨科医师进行手术。
腰椎骨折严重吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折因部位特殊,是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织,其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一,仅有1/4、1/5的轻微骨折,如果没有排尿和下肢功能的问题,可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折,可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法,早期恢复。
腰椎骨折怎么护理?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎骨折需要给患者定期翻身。腰椎骨折后护理应注意:1、要定时翻身,3-4个小时必须翻转一次,这样可以避免长时间卧床造成压疮。2、定期拍打后背,因为长期卧床,特别是中老年人,很容易发生坠积性肺炎。3、要注意锻炼下肢,避免下肢肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓的发生。4、如果是脊柱骨折的病人,应注意术后创面的渗血、渗液情况,如有需要,应及时更换,并进行消毒。
孕妇腰椎骨折怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的,这在平常生活中是很少见的,因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意,创伤的概率极低,但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折,所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能站立行走。
腰椎骨折几年能干重活

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎骨折什么时候能干活没有标准答案,因为每个人的骨折程度、骨质质量都不一样。所以愈合过程也不一样,需要根据受伤以后定期复查的片子来判断。一定要等骨折完全愈合后才可以负重干活。
腰椎骨折可以贴膏药吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折后可以贴膏药进行治疗,膏药的作用仅限于肌肉、筋膜,但对于骨折的愈合也起到了辅助的作用。这些药物可以促进局部的血运,使肌肉、筋膜,韧带周围的血液增加,并促进骨折处的血运,使骨折早日愈合。
腰椎骨折是否必须手术

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎骨折需要手术,应该是腰椎骨质疏松,受伤后造成的腰椎压缩性骨折,如果骨折后移位突出或者有神经压迫症状,就应该尽早手术治疗。对于您老爹的情况,尽早到正规医院检查,查清病因,听从大夫的建议,应该采取手术的方法进行治疗。要绝对卧床好好休息,多吃含钙多的食物。
腰椎骨折术后如何恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎骨折的恢复,一般包括在术后进行每到三小时进行翻身一次以促进局部血液循环,促进胃肠蠕动,减少褥疮的发生率等。术后第三天拔除引流管以后,在佩戴支具的情况下进行下地的日常活动,在床上时则不需要佩戴支具。要下床时则必须在床上事先带好支具,然后进行侧卧位的起床、下地,脊柱支具需要佩戴三个月,三个月的时候复查腰椎的正侧位放射片。术后的半年到1年,骨折达到骨性愈合后,可以进行重体力劳动和剧烈活动等。
怎么治腰椎骨折引起的下肢疼痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以局部实施拔罐疗法,也可以试用针刺,艾灸,必要手术治疗。由于腰椎骨折而引起的下肢疼痛症状,主要是由于周围代谢功能障碍而引起的。平常不要劳累过度,注意休息,可以在专业的康复师指导下进行运动训练,水疗等康复治疗,平常可以多喝滋补汤。
怎样治疗腰椎骨折

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
首先要求卧床休息,避免再次坐起,以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外,如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大,且伴有慢性系统性疾病,比如像高血压,严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。建议应该去医院检查一下。